输卵管一边通一边不通有怀孕可能但受孕概率降低、宫外孕风险增加，可通过子宫输卵管造影检查明确情况，年轻女性可先尝试自然受孕，一段时间未成功再考虑辅助生殖，年龄大、有其他病史女性需更积极处理，有盆腔炎等病史女性需先治基础病再备孕。
影响怀孕的因素
受孕概率降低：双侧输卵管都通畅时，每次排卵都有两侧输卵管拾取卵子的机会，而一侧输卵管不通畅，只有一侧输卵管能参与拾取卵子和运输受精卵的过程，所以受孕的概率会比双侧输卵管正常的女性低。例如，有研究表明，双侧输卵管正常的女性自然受孕率约为20%-25%每个月，而单侧输卵管通畅的女性自然受孕率可能在10%-15%每个月左右。
宫外孕风险增加：由于受精卵需要通过输卵管运输到子宫腔，如果受精卵在不通畅的那侧输卵管内着床，就会发生宫外孕。宫外孕是一种危险的情况，可能会导致腹腔内出血等严重后果。据统计，单侧输卵管通畅的女性发生宫外孕的风险比双侧输卵管正常的女性高2-3倍。
相关检查与应对措施
相关检查：如果怀疑有输卵管一边通一边不通的情况，可以通过子宫输卵管造影检查来明确输卵管的通畅情况。该检查可以清晰地显示输卵管的形态、走行以及通畅程度等。一般建议在月经干净后3-7天进行，检查前需要避免性生活，并且要排除阴道炎、宫颈炎等急性炎症。
应对措施
自然受孕尝试：在监测排卵的情况下，在通畅侧输卵管排卵时安排同房，增加受孕机会。例如，可以通过B超监测卵泡发育情况，当发现通畅侧卵巢有优势卵泡即将排卵时，每隔1-2天安排一次同房。
辅助生殖技术：如果经过一段时间自然受孕仍未成功，可以考虑辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。在进行辅助生殖技术前，医生会根据患者的具体情况进行评估和准备，通过超促排卵等过程获取卵子，在实验室中使精子和卵子结合形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。
不同人群的情况考虑
年轻女性：年轻女性生殖系统功能相对较好，如果输卵管一边通一边不通，在尝试自然受孕一段时间（一般建议1年左右）后仍未成功，再考虑辅助生殖技术。同时，年轻女性要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟饮酒等，有利于提高受孕几率和生殖健康。
年龄较大女性：年龄较大的女性受孕能力本身会下降，对于输卵管一边通一边不通的情况，可能需要更积极地评估和处理。因为随着年龄增加，卵子质量下降，即使有一侧输卵管通畅，受孕难度也会进一步加大，宫外孕风险也更高。这部分女性可能需要尽早考虑辅助生殖技术，如在35岁左右如果自然受孕超过半年未成功，就可以考虑咨询生殖医学专家，评估是否适合进行辅助生殖。
有其他病史女性：如果女性有盆腔炎等病史，可能会加重输卵管不通畅的情况，这类女性在备孕前需要先治疗盆腔炎等基础疾病，改善输卵管的状况后再尝试受孕。如果有子宫内膜异位症等病史，也可能影响受孕，需要同时对相关疾病进行评估和处理。
