肠癌有排便习惯改变包括不同年龄人群表现及腹泻、便秘或交替等、粪便性状改变包括男女无明显性别特异性及粪便变细、便血等、腹痛与不良生活方式关联及隐痛胀痛等特点、腹部肿块与肠道息肉病史人群相关及质地硬等特征、全身症状与老年及有病史人群相关及消瘦乏力贫血等表现。
一、排便习惯改变
年龄因素：不同年龄段人群表现可能有差异，年轻人可能因生活方式等因素更易忽视，但也需警惕。例如年轻人若长期熬夜、饮食不规律后出现排便习惯改变，也应重视。
具体表现：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。肠道发生癌变后，肿瘤刺激肠道黏膜，影响肠道正常的蠕动和吸收功能，从而导致排便规律紊乱。比如结肠癌患者可能会出现腹泻，每日排便次数增多，可达数次至十余次不等，粪便多为不成形的稀便；也可能出现便秘，粪便干结、排便困难。
二、粪便性状改变
性别影响：男女在肠癌发生时粪便性状改变的表现无明显性别特异性，但不同性别可能因生活习惯等有一定间接影响。例如男性若有长期吸烟、饮酒等不良生活方式，可能增加肠癌风险，且在粪便性状改变时更易被忽视。
具体情况：粪便可能变细，这是由于肿瘤生长占据肠道空间，使肠腔狭窄，粪便通过时受挤压而变细；还可能出现便血，便血可为鲜红色、暗红色或柏油样黑便。若肿瘤表面破溃出血，血液与粪便混合，就会出现便血症状。例如右半结肠癌患者，因肠道内环境相对湿润，出血后血液与粪便混合较均匀，常表现为暗红色血便或粪便隐血试验阳性；左半结肠癌患者，粪便已基本成形，肿瘤导致的出血常与粪便分开，多为鲜红色血便。
三、腹痛
生活方式关联：长期高脂肪、低纤维饮食等不良生活方式会增加肠癌发生腹痛的风险。例如长期食用油炸、烧烤等高脂肪食物，会使肠道负担加重，易引发肠道病变，出现腹痛。
腹痛特点：多为隐痛、胀痛等。肠癌引起的腹痛一般是由于肿瘤生长导致肠道梗阻、侵犯周围组织或神经等引起。开始时疼痛可能不剧烈，位置也不固定，随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重且部位相对固定。比如直肠癌患者，当肿瘤侵犯到盆腔神经时，可能会出现会阴部、骶尾部的疼痛。
四、腹部肿块
病史相关：有肠道息肉病史等人群属于肠癌高危人群，更应关注腹部肿块情况。例如有家族性肠息肉病的患者，若息肉发生癌变，就可能在腹部摸到肿块。
肿块特征：部分患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能活动度较差。这是因为肿瘤逐渐增大，在腹部可触及到异常的肿物。例如乙状结肠癌患者，有时可在左下腹部摸到肿块。
五、全身症状
年龄与病史综合：老年人群体本身身体机能下降，若有肠癌病史或其他慢性疾病，全身症状可能更明显。例如老年肠癌患者可能因长期消耗出现更严重的消瘦、乏力等情况。
具体全身表现：包括消瘦、乏力、贫血等。由于肿瘤生长消耗机体能量，患者会出现体重逐渐减轻，变得消瘦；肿瘤慢性失血可导致贫血，使患者出现乏力、面色苍白等症状；长期患病还会使患者整体身体状况变差，精神萎靡。
