胃癌早期症状不典型易被忽视，常见消化不良相关症状如上腹部不适或隐痛、饱胀感、食欲减退，消化道出血相关表现如少量出血粪便隐血试验阳性、少量呕血，其他少见症状如消瘦、黑便，需结合各情况综合判断排查。
胃癌早期症状往往不典型，容易被忽视，以下是一些常见表现：
消化不良相关症状：
上腹部不适或隐痛：这是较为常见的早期症状，约半数以上患者会出现。疼痛没有特定的规律，可能是间歇性的隐痛，也可能是持续性的轻度不适。对于不同年龄、性别的人群，表现可能有所差异。比如年轻女性可能会误以为是胃部着凉等小问题而忽视，而中老年男性可能一开始不太在意。从生活方式角度看，长期饮食不规律、喜好辛辣刺激食物的人群相对更易出现这种上腹部不适，但这并非绝对，有不良生活方式的人也不一定都会出现该症状，有相关病史的人群如既往有胃炎等胃部疾病的人，出现上腹部不适时更要警惕胃癌的可能。
饱胀感：患者进食少量食物后就感觉胃部饱胀，食量明显较以往减少。这种饱胀感与进食的量不成正比，即使吃很少的东西也会有饱腹感。例如，以往能吃一碗饭，现在吃半碗就觉得很饱，而且这种饱胀感不会因为休息或服用一般助消化药物而明显缓解。
食欲减退：患者食欲逐渐下降，对以往喜欢的食物兴趣减低，甚至不想进食。这可能是由于胃部功能受到影响，消化吸收能力下降，导致患者产生食欲方面的改变。不同性别上，女性可能因为对自身身体变化更敏感而较早发现食欲减退的情况，但也不是绝对的。年龄方面，中老年人群相对更易出现食欲减退且更需重视排查胃癌。
消化道出血相关表现：
少量出血时粪便隐血试验阳性：胃癌早期可能有少量出血情况，此时通过粪便隐血试验可检测出阳性结果。但粪便隐血试验阳性也可能由其他消化道疾病引起，如胃溃疡等，所以需要进一步检查来明确病因。对于有长期便秘或腹泻等肠道功能紊乱情况的人群，出现粪便隐血试验阳性时要格外谨慎，因为这可能掩盖胃癌早期的出血迹象。
少量呕血：部分患者可能会有少量呕血的情况，呕吐物中可能带有少量血液，颜色多为暗红色。对于儿童来说，出现呕血情况是非常危险的信号，需立即就医排查病因，因为儿童胃癌相对罕见但一旦出现往往病情可能较为严重；对于女性孕期，如果出现不明原因的呕血更要高度警惕，因为孕期身体状况特殊，需要全面检查以排除严重疾病。
其他少见症状：
消瘦：由于胃部功能受影响，患者进食减少，营养吸收不良，可能会出现消瘦情况。但消瘦也可能是其他慢性疾病的表现，所以需要结合其他症状综合判断。对于老年人，本身身体机能逐渐衰退，若出现不明原因的消瘦，更要关注胃部情况；对于减肥人群，如果在正常减肥饮食控制下出现异常消瘦，也要考虑是否有疾病因素，其中包括胃癌的可能。
黑便：当胃癌导致胃内出血，血液在肠道内经过消化后，粪便会呈现黑色，即黑便。黑便提示出血量相对比粪便隐血试验阳性时要多一些，但也不是绝对的，不同患者情况不同。对于有胃溃疡病史的患者，出现黑便时要警惕胃癌并发出血的可能，因为胃溃疡有癌变风险，此时需要及时进行胃镜等检查明确诊断。
