痤疮的护理与治疗需多方面综合进行。基础护理要正确洁面，保持生活环境清洁；饮食要减少高糖、高脂肪食物，多吃富含维生素食物；医疗干预包括外用过氧苯甲酰、维A酸类药物，口服合适药物；物理治疗有光动力治疗、红蓝光治疗等，不同情况需谨慎选择并注意相关事项。
一、基础护理与清洁
1.洁面
选择合适的洁面产品，对于油性皮肤长痤疮者，可选用含水杨酸或氨基酸成分的洁面产品，每日早晚清洁面部，去除皮肤表面多余油脂、污垢及角质，但要注意避免过度清洁，否则可能破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感，反而加重痤疮。一般来说，每天清洁2次为宜，过度清洁可能使皮肤处于应激状态，刺激皮脂腺分泌更多油脂。
对于儿童痤疮，应选择温和的儿童专用洁面产品，每日清洁1-2次，动作要轻柔，避免损伤儿童娇嫩的皮肤。
2.生活环境
保持居住环境清洁，定期更换床单、被套等，减少灰尘、螨虫等对皮肤的刺激。因为螨虫等微生物可能会附着在皮肤表面，引发炎症反应，加重痤疮。例如，研究表明，居住环境中螨虫密度较高时，痤疮患者的病情可能更易反复。
二、饮食调整
1.总体原则
减少高糖、高脂肪食物摄入，高糖食物如糖果、甜饮料等可引起血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌油脂；高脂肪食物如油炸食品、肥肉等也会促进皮脂腺分泌，加重痤疮。建议多吃富含维生素的食物，如蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，可减轻炎症反应。
对于青少年痤疮患者，要特别注意控制零食和饮料的摄入，培养健康的饮食习惯。
三、医疗干预
1.外用药物
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，可溶解粉刺。适用于轻度痤疮，使用时可能会有轻度刺激症状，如皮肤干燥、发红等，一般可以耐受。对于儿童痤疮，需在医生指导下谨慎使用，因为儿童皮肤更娇嫩，要注意药物浓度和使用频率。
维A酸类：如阿达帕林凝胶，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，调节表皮细胞更新。但使用初期可能会出现皮肤刺激反应如红斑、脱屑等，应从低浓度开始使用，且避免用于皮肤破损处。孕妇禁用维A酸类药物，因为可能会导致胎儿畸形。
2.口服药物
对于中重度痤疮，可能会使用抗生素如四环素类（如多西环素等，但8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能影响牙齿发育），但需在医生严格评估后使用，要注意药物的适应证和禁忌证。另外，异维A酸对于严重的结节囊肿性痤疮有较好疗效，但该药物有致畸作用，育龄期男女服药期间需严格避孕，且需监测肝功能等指标。
四、物理治疗
1.光动力治疗
适用于中度痤疮，利用光敏剂结合特定波长的光照射，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗过程中可能会有局部轻度疼痛、红肿等反应，一般可逐渐缓解。对于儿童患者，要根据体重等因素谨慎评估是否适合该治疗。
2.红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以修复皮肤，减轻炎症。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少，可用于各型痤疮的辅助治疗。儿童痤疮患者也可考虑在合适情况下进行红蓝光治疗，但要注意能量的控制，以避免对儿童皮肤造成不必要的损伤。
