阑尾炎治疗分手术和非手术，手术有腹腔镜阑尾切除术（多数急性阑尾炎适用、创伤小等）和开腹阑尾切除术（病情严重等适用、创伤大等），非手术适用于单纯性阑尾炎早期等，术后需一般护理和饮食恢复，儿童患者病情变化快、选创伤小治疗且非手术要严掌握适应证，老年患者身体机能差、治疗综合基础病且术后恢复慢要防并发症。
一、手术治疗
（一）腹腔镜阑尾切除术
1.适用情况：多数急性阑尾炎患者可采用此术式，尤其是发病时间较短、阑尾炎症相对较轻的患者。对于儿童患者，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势，能减少对儿童身体和心理的影响。
2.优势：创伤小，术后疼痛轻，恢复快，肠粘连等并发症相对较少。手术视野清晰，能更全面地观察阑尾及周围组织情况，有助于彻底清除病灶。
（二）开腹阑尾切除术
1.适用情况：当患者病情较严重，如阑尾穿孔、周围组织粘连严重等情况时，开腹手术可能更适合。对于一些急诊情况下，手术条件有限时也可能选择开腹手术。
2.特点：手术操作相对直接，但创伤较大，术后恢复时间相对较长，切口感染等并发症的发生几率相对腹腔镜手术稍高。
二、非手术治疗
（一）适应证
1.单纯性阑尾炎早期，患者一般情况良好。对于老年患者，若身体状况较差，不能耐受手术，可考虑非手术治疗；儿童患者需谨慎评估，尽量优先考虑安全的治疗方式。
2.有手术禁忌证的患者。
（二）治疗措施
1.禁食、胃肠减压：通过禁食和胃肠减压，可减少胃肠道内容物对阑尾的刺激，缓解腹胀等症状。对于儿童患者，要注意妥善固定胃管，防止脱出。
2.抗感染治疗：选用合适的抗生素进行抗感染治疗，根据病情严重程度和可能的致病菌选择抗生素。儿童患者使用抗生素时要注意药物的剂量和不良反应，避免使用对儿童有严重不良反应的药物。一般选择针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素，如头孢菌素类联合甲硝唑等。
3.补液支持治疗：补充水分和电解质，维持水、电解质平衡。对于儿童患者，要准确计算补液量，避免补液过多或过少，影响儿童的生长发育和病情恢复。
三、术后注意事项
（一）一般术后护理
1.术后监测：包括生命体征监测，如体温、心率、血压等。儿童患者要密切观察其精神状态、伤口情况等。
2.切口护理：保持手术切口清洁干燥，定期换药，观察切口有无红肿、渗液等情况。儿童患者皮肤娇嫩，换药时要注意操作轻柔。
（二）饮食恢复
1.早期饮食：术后肠道功能恢复后，逐渐恢复饮食。先从流质饮食开始，如米汤等，然后逐渐过渡到半流质饮食、普食。儿童患者饮食要注意营养均衡，同时要根据其消化能力逐步调整饮食种类和量。
2.注意事项：避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响肠道恢复。
四、特殊人群的治疗特点
（一）儿童患者
1.病情变化快：儿童急性阑尾炎症状可能不典型，病情进展迅速，要密切观察病情变化，及时发现阑尾穿孔等严重情况。
2.治疗选择：尽量选择对身体创伤小的治疗方式，如腹腔镜手术。在非手术治疗时，要严格掌握适应证，并密切监测患儿的反应。
（二）老年患者
1.身体机能差：老年患者常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗时要综合考虑其基础疾病情况。手术风险相对较高，非手术治疗时要注意抗生素的选择和药物相互作用等问题。
2.术后恢复：老年患者术后恢复较慢，要加强护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生。
