日常清洁护理要选适合肤质的温和洁面产品，饮食调整需减少高糖高脂肪食物摄入、增加蔬果摄入，生活习惯改善要保证充足睡眠、避免挤压痤疮，医疗干预有外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类药物及口服抗生素、异维A酸等，特殊人群中儿童痤疮一般清洁即可中重度需谨慎选方案，孕妇痤疮一般不建议口服药严重时需多科评估选外用安全药，老年人痤疮以温和护理和外用药物为主要关注基础疾病及药物相互作用。
一、日常清洁护理
选择适合自己肤质的温和洁面产品，每天清洁面部1-2次。对于痤疮患者，过度清洁可能破坏皮肤屏障，而清洁不彻底又会导致毛孔堵塞加重痤疮。例如，油性皮肤可选择含氨基酸或控油成分的洁面产品，每天早晚各清洁一次；干性皮肤则选择温和的保湿型洁面产品，每天清洁一次即可。
二、饮食调整
减少高糖、高脂肪食物摄入：高糖食物如糖果、甜饮料等会使血糖迅速升高，促使皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痤疮。高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等也会增加皮脂分泌。研究表明，减少这类食物摄入后，部分痤疮患者症状有所改善。
增加蔬果摄入：多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、苹果、西兰花、胡萝卜等。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，能减轻炎症反应。例如，每天保证摄入500克左右的蔬菜和200克左右的水果。
三、生活习惯改善
保证充足睡眠：睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，进而诱发或加重痤疮。成年人应保证7-8小时的高质量睡眠，青少年可能需要更多睡眠。例如，养成规律的作息时间，每天晚上11点前上床睡觉。
避免挤压痤疮：挤压痤疮可能导致炎症扩散，引起更严重的感染，还可能留下疤痕。如果痤疮有脓头等情况，可在医生指导下使用消毒后的粉刺针等工具进行处理，但不建议自行随意挤压。
四、医疗干预
外用药物：
维A酸类药物：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用时可能会有皮肤刺激症状，如局部红斑、脱屑等，一般建议在晚间使用，且孕妇禁用。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度痤疮患者可单独使用，或与维A酸类药物或抗生素联合使用。
抗生素类药物：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长。
口服药物：
抗生素：对于中重度痤疮患者，可口服四环素类抗生素如多西环素等，但要注意儿童和孕妇禁用，且使用时需注意可能的胃肠道反应等副作用。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等，它可以减少皮脂腺分泌、抑制痤疮丙酸杆菌生长等，但副作用较多，如皮肤干燥、血脂升高、致畸等，使用前需进行相关检查，且育龄期男女必须严格避孕。
五、特殊人群注意事项
儿童痤疮：儿童痤疮多为新生儿痤疮或婴儿痤疮等，一般不需要特殊治疗，注意皮肤清洁即可。如果是儿童期出现的中重度痤疮，需谨慎选择治疗方案，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，应在医生指导下进行评估和治疗。
孕妇痤疮：孕妇痤疮一般不建议使用口服药物治疗，可通过温和清洁、避免挤压等一般护理措施缓解。如果痤疮较严重，需在皮肤科医生和产科医生共同评估下，谨慎选择外用安全的药物进行治疗。
老年人痤疮：老年人痤疮可能与内分泌变化、皮肤老化等因素有关。治疗时同样以温和护理和外用药物为主，避免使用刺激性强的药物，同时要关注老年人的基础疾病等情况，因为某些药物可能与基础疾病用药产生相互作用。
