肠癌有多种表现，包括排便习惯改变、便血、大便形状改变、腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦、肠梗阻症状、腹部不适感及全身症状等，若出现多个症状应及时就医做肠镜等检查，早期发现对治疗和预后很重要。
一、排便习惯改变
表现：包括腹泻与便秘交替出现。正常的排便规律被打破，可能原本每天一次大便，变为频繁腹泻，或原本规律的排便变为长时间不排便。
原理：肠癌肿瘤生长可能刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和分泌功能，从而导致排便习惯改变。例如，肿瘤可能阻塞肠道部分通道，使粪便通过受阻，引起便秘；而肿瘤分泌的一些物质又可能刺激肠道黏膜，导致腹泻。对于不同年龄、性别人群，如老年人肠道功能本身相对较弱，更易受肠癌影响出现排便习惯改变；女性在特殊生理时期可能排便习惯也会有波动，但肠癌导致的改变通常是持续性且与之前自身规律明显不同的。
二、便血
表现：粪便中带血，可为鲜红色、暗红色或黑便。这是肠癌常见症状之一，肿瘤表面的血管容易破裂出血，血液与粪便混合。
原理：肠癌肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，当粪便通过肠道时，容易摩擦肿瘤表面导致出血。不同年龄人群，儿童出现便血需警惕肠道肿瘤可能，而成人便血原因众多，但肠癌是其中需要重点排查的；女性便血时要考虑是否因妇科疾病等干扰，但肠癌导致的便血有其肿瘤相关特征。
三、大便形状改变
表现：大便变细，形似铅笔状。这是由于肿瘤在肠道内生长，占据空间，使粪便通过肠道时受到挤压，从而改变了大便的形状。
原理：肠道内肿瘤生长会逐渐狭窄肠道管腔，使得通过的粪便形态发生变化。对于不同生活方式人群，长期久坐、缺乏运动的人肠道功能相对较弱，更易受肠癌影响出现大便形状改变；有不良饮食习惯，如长期高脂、低纤维饮食的人，肠道健康受影响，也可能增加大便形状改变与肠癌相关的风险。
四、腹痛
表现：腹部隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛部位不固定，可能在腹部的不同区域。
原理：肠癌发展到一定程度，肿瘤生长可能侵犯周围组织或肠道，引起腹部疼痛。肿瘤刺激肠道神经，导致神经传导疼痛信号。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能不同，老年人可能对疼痛感知相对不敏感，容易延误病情；女性在经期等特殊时期可能会混淆腹痛原因，但肠癌导致的腹痛一般与月经周期无明显关联。
五、腹部肿块
表现：自己可在腹部触摸到质地较硬、形状不规则的肿块。
原理：当肠癌肿瘤生长到一定大小，在腹部可以触及到。对于有家族肠癌病史的人群，更应关注腹部是否出现异常肿块，因为遗传因素使他们患肠癌风险更高。
六、贫血
表现：面色苍白、乏力、头晕等。这是由于长期便血导致慢性失血，进而引起贫血。
原理：慢性失血使体内红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，影响氧气运输，从而出现贫血相关症状。不同年龄人群贫血表现可能有差异，儿童贫血可能影响生长发育，成人贫血则会影响日常活动和工作效率；女性由于生理上有月经失血，若同时存在肠癌导致的失血，贫血可能更易发生且症状更明显。
七、消瘦
表现：体重在短期内不明原因地明显下降。由于肿瘤生长消耗身体能量，以及肠道功能受影响导致营养吸收不良，从而引起消瘦。
原理：肠癌肿瘤细胞增殖需要大量营养物质，同时肠道对营养的吸收功能受损，导致身体摄入的营养不能满足需求，机体处于消耗状态，进而出现消瘦。对于生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏运动且饮食不均衡的人群，更易因肠癌出现消瘦情况。
八、肠梗阻症状
表现：恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等。这是由于肿瘤阻塞肠道，使肠道内容物通过障碍，引起肠梗阻。
原理：肿瘤生长完全阻塞肠道或部分阻塞导致肠道通而不畅，从而出现肠梗阻相关表现。对于老年人，肠道功能本身相对较弱，发生肠梗阻时更需警惕肠癌可能。
九、腹部不适感
表现：腹部有饱胀感、下坠感等。肿瘤存在使肠道感觉异常，产生腹部不适感。
原理：肿瘤刺激肠道黏膜或周围组织，导致腹部出现异常感觉。不同性别人群，男性和女性在腹部不适感的感知和描述上可能有细微差别，但肠癌导致的腹部不适感是持续存在且逐渐加重的。
十、全身症状
表现：低热、乏力、食欲不振等。肿瘤代谢产物可能引起全身反应，导致这些全身症状出现。
原理：肠癌肿瘤细胞代谢产生的物质可引起机体的免疫反应和全身炎症反应，从而出现低热、乏力、食欲不振等表现。对于有基础病史的人群，如本身有糖尿病等慢性疾病，出现这些全身症状时更要综合考虑肠癌等其他疾病的可能。
如果出现以上多个症状，应及时就医进行相关检查，如肠镜检查等，以明确是否患有肠癌。早期发现肠癌对于治疗和预后非常重要。
