胃穿孔术后康复需从饮食、休息活动、伤口护理、病情观察、用药等方面注意。饮食上早期禁食后逐步过渡，注意不同人群差异；休息时保证充足，适当活动逐步增加；保持伤口清洁干燥避免撞击；密切观察生命体征和腹痛等症状；严格按医嘱用药，关注不同人群用药情况。
一、饮食方面
1.术后早期饮食：胃穿孔手术后早期需禁食，通过静脉补充营养，待肠道蠕动恢复、肛门排气后，可先饮用少量温水，若无不适，逐渐过渡到流质饮食，如米汤、藕粉等，流质饮食应遵循少量多次的原则，每次量不宜过多，一般50-100毫升左右，观察有无腹痛、腹胀等不适反应。
2.逐步过渡到正常饮食：随着身体恢复，可逐渐过渡到半流质饮食，如软面条、蒸蛋羹等，半流质饮食持续1-2周左右，然后再过渡到普通饮食，但要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃肠道，影响胃的恢复。普通饮食应遵循清淡、易消化、营养均衡的原则，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等，以及富含维生素的新鲜蔬菜和水果，保证摄入足够的热量和营养物质以促进伤口愈合和身体恢复。对于儿童患者，由于其消化系统发育尚未完全成熟，在饮食过渡过程中更要谨慎，需根据儿童的年龄和恢复情况精细调整饮食量和食物种类，确保营养供给的同时避免加重胃肠道负担；老年患者胃肠功能相对较弱，饮食调整应更加缓慢，注意食物的软烂程度，防止因咀嚼和消化功能下降导致消化不良。
二、休息与活动方面
1.休息要求：术后应保证充足的休息，一般需要卧床休息1-2周左右，避免过度劳累，劳累可能会影响身体的恢复，导致伤口愈合延迟等情况。休息时可采取半卧位，这样有利于腹腔引流，减轻伤口的张力，缓解疼痛。对于儿童患者，要保证其有足够的睡眠时间，家长需营造安静舒适的睡眠环境，帮助儿童养成良好的作息习惯；老年患者休息时要注意床铺的舒适度，避免因休息不佳影响身体的康复进程。
2.适当活动：在术后恢复一段时间后，可逐渐进行适当的活动，如在床上翻身、四肢轻微活动等，以促进胃肠蠕动，防止肠粘连等并发症的发生。一般术后2-3天可在床上做四肢屈伸活动，术后1周左右可根据身体恢复情况逐渐下床活动，但活动量要逐渐增加，避免剧烈运动。活动时要有人陪伴，防止摔倒等意外情况发生。儿童患者在术后活动时家长要给予密切看护，根据儿童的体力情况适度引导其进行安全的活动；老年患者下床活动时要注意动作缓慢，可借助助行器等辅助器具，确保活动安全。
三、伤口护理方面
1.保持伤口清洁干燥：要注意观察手术伤口的情况，保持伤口周围皮肤清洁干燥，定期换药，一般术后1-2天换药一次，观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况。如果发现伤口有异常，如红肿范围扩大、渗液增多、有异味等，应及时告知医生进行处理。对于儿童患者，由于其皮肤娇嫩，换药时要更加轻柔，避免损伤皮肤，同时要注意安抚儿童情绪，减少其不适感；老年患者如果合并有糖尿病等基础疾病，伤口愈合相对较慢，更要加强伤口护理，严格按照医生的要求进行换药和观察。
2.避免伤口受到外力撞击：在恢复期间要注意保护伤口，避免伤口受到外力撞击，睡觉时要注意姿势，防止压迫伤口，影响伤口愈合。儿童患者活泼好动，家长要注意防止其碰撞到手术部位；老年患者行动时要小心，避免身体碰到硬物导致伤口受伤。
四、病情观察方面
1.观察生命体征：要密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，胃穿孔手术后可能会出现感染等情况，体温升高可能是感染的信号；脉搏、呼吸、血压的异常变化也可能提示身体出现了其他问题，如内出血等。一般术后每1-2小时测量一次生命体征并记录，直到生命体征平稳。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，体温变化可能较为敏感，要更加频繁地观察体温变化；老年患者生命体征相对不稳定，更要密切监测。
2.观察腹痛等症状：注意观察腹痛的情况，包括腹痛的部位、性质、程度等。胃穿孔术后如果再次出现腹痛，尤其是腹痛加剧或伴有恶心、呕吐等症状，可能提示病情复发或出现了其他并发症，如腹腔感染、肠梗阻等，要及时告知医生进行处理。儿童患者可能无法准确表达腹痛情况，家长要注意观察儿童的行为表现，如是否哭闹不安、拒食等；老年患者如果合并有神经系统疾病，可能对腹痛的感知不敏感，更要仔细观察其身体状态的变化。
五、用药方面
严格按照医生的嘱咐使用药物，如抗生素等预防感染，但不涉及具体的药物服用指导，仅需按照医生开具的药物名称按时用药即可，同时要注意药物可能出现的不良反应，如果出现异常情况及时告知医生。对于儿童患者，要根据儿童的年龄和体重等情况，由医生准确判断药物的使用情况，避免因药物使用不当影响儿童健康；老年患者如果同时服用多种药物，要注意药物之间的相互作用，告知医生自身正在服用的其他药物，确保用药安全。
