急性胃穿孔的治疗措施为禁食与胃肠减压、药物治疗、内镜下修补、外科手术等。

1.禁食与胃肠减压
立即禁食禁水,通过胃管引流胃内气体和液体,减轻胃肠道压力,促进穿孔愈合。
2.药物治疗
在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物,能够起到抗菌、消炎的作用;此外,使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物,可以减少胃酸分泌,促进穿孔愈合。
3.内镜下修补
对于早期小穿孔且无弥漫性腹膜炎者,可尝试内镜下使用金属夹闭合穿孔,创伤小但技术要求高。
4.外科手术
出现严重腹膜炎、大穿孔或内镜治疗失败时需急诊手术,常见术式包括穿孔缝合术、胃大部切除术等,术后需放置引流管。



