胃穿孔可以治疗,且多数患者通过及时、有效的治疗可获得治愈。

胃穿孔的治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗两大类,具体选择需根据病情严重程度、穿孔大小及患者个体情况综合判断。对于症状较轻、穿孔较小且无严重并发症的患者,非手术治疗是首选。这包括禁食、胃肠减压以减少胃酸和消化液对穿孔部位的刺激,同时应用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等控制感染,使用抑酸药物如奥美拉唑、西咪替丁等促进穿孔愈合,并通过静脉营养支持维持水电解质平衡。
若穿孔较大、腹腔污染严重或合并腹膜炎等并发症,则需及时进行手术治疗。手术方式包括穿孔修补术和胃大部切除术等,前者适用于一般情况差、不能耐受大手术的患者,后者则适用于穿孔时间短、腹腔污染轻且一般情况良好的患者,可从根本上解决病因。



