糖尿病血管病变治疗方法为基础治疗、危险因素管理、并发症防治等。

1.基础治疗
严格遵循医嘱使用降糖药物,如二甲双胍等,结合饮食管理(低升糖指数食物、每日主食200-300克)与规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动),将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖低于10mmol/L。
2.危险因素管理
血压目标值130/80mmHg以下,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)保护肾功能。低密度脂蛋白胆固醇需低于2.6mmol/L,他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块。还需戒烟限酒,每日盐摄入≤5克,肥胖者需减重至BMI<24。
3.并发症防治
每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测,早期发现视网膜病变或肾病。合并心脑血管疾病者需抗血小板治疗(如阿司匹林),下肢动脉闭塞可考虑血管成形术。



