糖尿病患者怀孕后孩子通常可以要,但需严格管理血糖并接受专业监护,多数情况下通过规范控制可降低母婴风险。

妊娠期高血糖若未有效控制,可能增加胎儿畸形、巨大儿、流产等风险,还可能影响胎儿脑细胞发育,导致智障、精神异常等严重后果。但孕前将糖化血红蛋白控制在合理范围,孕期通过饮食调整、胰岛素治疗和定期监测,多数患者能将血糖控制在安全水平。研究显示,血糖达标的糖尿病孕妇与健康孕妇的妊娠结局差异不明显。不过,若存在增殖性视网膜病变、肾功能不全或心血管疾病等严重并发症,妊娠可能加速病情进展,需经多学科团队评估风险收益比后再决定是否继续妊娠。
糖尿病患者计划怀孕前应提前进行并发症筛查,孕前更换为胰岛素治疗,避免使用口服降糖药。孕期需每日监测空腹及餐后血糖,定期进行胎儿超声和胎心图检查,严格遵医嘱管理血糖,最大限度保障母婴安全。



