B超可辅助发现宫腔粘连，但确诊需结合宫腔镜检查。
宫腔粘连多由子宫内膜损伤、感染或手术操作引发，典型症状包括月经量减少、闭经或不孕。经阴道B超是初步筛查的主要手段，能通过观察宫腔形态、内膜连续性及回声变化提供诊断线索：轻度粘连可能仅表现为内膜回声不均匀或局部变薄；中重度粘连则可见宫腔线中断、宫腔形态扭曲或积液。三维超声通过立体成像可更精准定位粘连范围。
然而，B超存在局限性，薄层膜性粘连或微小病灶可能因分辨率不足被漏诊，且肠道气体、膀胱充盈度等因素可能干扰图像质量。研究显示，B超诊断宫腔粘连的准确率约70%-80%，对中重度病例敏感性较高，但对轻度病例易漏诊。
因此，对于B超提示可疑粘连、反复流产或宫腔操作史的高危人群，需进一步行宫腔镜检查。宫腔镜作为金标准，可直接观察粘连类型并同步治疗，是确诊和干预的关键环节。
