重症肌无力的检查方法通常包括体格检查、药物试验、抗体检测、肌电图检查、胸腺影像学检查等。
1、体格检查
医生通过观察患者眼睑下垂、眼球运动受限、四肢肌力减弱等典型症状，结合晨轻暮重、活动后加重的疲劳特点，初步判断是否存在肌无力表现。
2、药物试验
新斯的明试验是常用方法，肌肉注射药物后若症状在30分钟内明显改善，如眼睑下垂减轻、肢体力量增强，则提示神经肌肉接头传导功能异常。
3、抗体检测
约80%患者血清中可检出乙酰胆碱受体抗体，该指标对诊断具有特异性意义，抗体滴度与病情严重程度相关，但阴性结果不能完全排除诊断。
4、肌电图检查
重复神经电刺激可见低频刺激时动作电位波幅递减超过10%，单纤维肌电图显示颤抖增宽或阻滞，这些电生理改变是神经肌肉接头传递障碍的典型表现。
5、胸腺影像学检查
胸部CT或MRI可发现胸腺增生或胸腺瘤，约15%患者合并胸腺肿瘤，该检查对明确病因及评估手术指征具有重要意义。
若出现不明原因的眼睑下垂、肢体无力或吞咽困难，应及时到神经内科就诊。检查前需告知医生用药史，避免影响试验结果，确诊后需定期复查抗体水平及肺功能。
