胃癌术后并发症包括术后出血、吻合口瘘、胃排空延迟、倾倒综合征、反流性食管炎等。
1.术后出血
包括腹腔内出血和吻合口出血，多因手术止血不彻底、吻合口黏膜坏死脱落所致。表现为血压下降、心率加快、腹痛、呕血或黑便，需及时禁食、补液，必要时急诊手术止血。
2.吻合口瘘
吻合口组织愈合不良导致消化道内容物渗漏，引发腹腔感染。表现为发热、腹痛、腹胀，腹腔引流管出现浑浊液体或食物残渣。
3.胃排空延迟
术后胃动力障碍，表现为进食后腹胀、呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁。多因手术损伤胃神经、吻合口水肿所致。
4.倾倒综合征
分为早期（进食后30分钟内）和晚期（进食后2-4小时），因胃容量减小、食物快速进入小肠导致。早期表现为心悸、出汗、头晕、恶心；晚期出现低血糖症状，需通过少食多餐、低糖高蛋饮食调整。
5.反流性食管炎
胃切除后食管下括约肌功能减弱，导致胃酸反流刺激食管黏膜。表现为胸骨后烧灼感、反酸、吞咽不适。
术后需密切监测生命体征、饮食循序渐进，出现异常及时告知医生干预。规范的术后护理、饮食调理与康复训练，能显著降低并发症发生率，促进患者恢复，提高生活质量。
