孕妇低血糖应优先通过快速补充15~20g碳水化合物（如1杯250ml含糖饮料、半块方糖）缓解急性症状，日常通过规律饮食、少食多餐、随身携带碳水预防发作。高龄、妊娠糖尿病史等高风险孕妇需加强血糖监测并在医生指导下调整饮食结构。
一、立即缓解低血糖症状的方法
1. 当出现头晕、心慌、手抖、冷汗等低血糖症状时，立即摄入15~20g可快速吸收的碳水化合物（如1杯250ml含糖饮料、半块方糖、1小把葡萄干），15分钟后复测指尖血糖，若血糖仍＜3.5mmol/L（空腹）或持续低于4.0mmol/L（餐后2小时），需再次补充相同剂量碳水。避免摄入高糖高脂食物（如油炸食品、蛋糕），以防血糖骤升骤降导致症状反复。
2. 症状缓解后需及时进食正餐或加餐，如1片全麦面包+1个煮蛋、半根香蕉+1小把原味坚果，防止低血糖二次发作。
二、日常预防低血糖的核心策略
1. 采用少食多餐模式，每日5~6餐（3次正餐+2~3次加餐），加餐间隔控制在2~3小时，避免空腹超过4小时。正餐碳水化合物（全谷物、杂豆）占比30%~40%总热量，蛋白质（如瘦肉、鱼虾）每餐≥20g，膳食纤维（蔬菜、低糖水果）每日≥25g，延缓葡萄糖吸收。
2. 优先选择低升糖指数（GI）食物，如燕麦粥、杂豆饭、绿叶蔬菜，避免精制糖（甜饮料、白面包）；餐后1~2小时进行慢走、孕妇瑜伽等轻度活动，促进葡萄糖利用，每次活动时间不超过30分钟，避免空腹运动。
3. 随身携带便携碳水（如独立包装方糖、全麦饼干），在两餐间、运动后或感觉饥饿时及时补充，单次补充量不超过30g，防止过量摄入。
三、高风险孕妇的特殊预防措施
1. 高龄孕妇（≥35岁）需额外监测空腹及睡前血糖，若空腹血糖＜3.8mmol/L，增加夜间加餐（如睡前1杯温牛奶+1片苏打饼干），避免夜间低血糖影响胎儿脑发育。
2. 妊娠糖尿病史或糖耐量异常孕妇，需在医生指导下调整碳水化合物分配（每餐150~200g），避免胰岛素治疗过量导致低血糖，建议每日餐后2小时血糖维持在4.4~6.7mmol/L。
3. 孕吐严重者，可在营养师指导下使用短肽型肠内营养液（如含18种氨基酸的口服补充剂），或少量多次摄入易消化食物（如小米粥、蛋羹），确保每日热量≥1800kcal，蛋白质≥70g。
四、需及时就医的情况
1. 低血糖发作频率增加（每周≥2次）或单次发作持续超30分钟无法缓解；
2. 伴随视物模糊、肢体麻木、意识模糊等神经系统症状；
3. 血糖监测显示空腹血糖＜3.0mmol/L，或餐后2小时血糖＜3.5mmol/L；
4. 合并持续呕吐、腹痛、黄疸等症状，需排除妊娠剧吐、妊娠急性脂肪肝等并发症。
五、药物干预的原则
经非药物干预后低血糖仍反复时，医生可能短期使用10%葡萄糖注射液静脉滴注（剂量根据血糖动态调整）；口服降糖药（如二甲双胍）仅用于妊娠期糖尿病控制，需严格遵医嘱调整剂量，禁止自行加量；胰岛素治疗孕妇需每日监测空腹及夜间血糖曲线，避免夜间低血糖。
