上臂疼痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关原因包括运动损伤（过度使用、急性拉伤）、肩周炎前期表现、肱骨内上髁炎；神经相关原因有颈椎病、胸廓出口综合征；血管相关原因包含上肢静脉回流问题；其他原因涉及感染性疾病、肿瘤性疾病，不同原因对应不同人群及诱因等情况。
过度使用：长期进行重复的上臂内收、外旋等动作，如网球、羽毛球运动员频繁的挥拍动作，或者健身爱好者过度进行俯卧撑等锻炼上臂肌肉的运动，可能导致上臂内侧肌肉、肌腱等组织劳损，引起疼痛。例如，一项针对网球运动员的研究发现，约有一定比例的运动员存在上臂内侧因过度使用导致的肌肉劳损问题，表现为局部疼痛、活动时不适等。
急性拉伤：突然的剧烈运动，如快速的手臂拉伸、扭转等动作，可能导致上臂内侧的肌肉（如肱二头肌等）或肌腱发生拉伤。比如在进行篮球运动时，突然的变向动作可能引发上臂内侧肌肉拉伤，出现疼痛、肿胀等症状。不同年龄段人群都可能发生，年轻人由于运动强度较大相对更易出现，而中老年人也可能因突然的用力不当发生。
肩周炎前期表现：肩周炎早期可能表现为上臂内侧等部位的疼痛，尤其是在肩关节活动时疼痛可能会牵涉到上臂内侧。这种情况在50岁左右人群较为常见，女性相对男性可能有更高的发病风险，与肩关节周围组织的退变、慢性劳损等因素有关。随着病情发展，肩关节活动受限等症状会逐渐明显。
肱骨内上髁炎：也称为高尔夫球肘，主要是由于前臂屈肌总腱在肱骨内上髁处的反复牵拉损伤引起，患者会出现上臂内侧疼痛，尤其是在握拳、屈腕时疼痛可能加重。多见于经常从事需要反复屈腕动作的人群，如高尔夫球手、砖瓦工等，不同年龄均可发病，但以中老年人相对多见，长期过度使用前臂肌肉的生活方式会增加发病风险。
神经相关原因
颈椎病：当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫支配上臂内侧的神经时，可引起上臂内侧疼痛。同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。各年龄段均可发生，长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式会增加颈椎病的发病风险，随着年龄增长，颈椎退变的可能性增加，发病几率也会相应提高。例如，长期伏案工作的人群中，颈椎病的患病率相对较高，其中部分患者会出现上臂内侧疼痛的症状。
胸廓出口综合征：由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫，可导致上臂内侧出现疼痛、麻木等症状。常见的原因有颈肋、前斜角肌痉挛或肥大等。各年龄段均可发病，长期不良姿势、肩部过度负重等生活方式可能诱发该综合征，如一些经常需要肩部负重工作的人群，患病风险相对较高。
血管相关原因
上肢静脉回流问题：上肢深静脉血栓形成可能导致上臂内侧出现疼痛、肿胀、皮肤温度升高等症状。多见于长期卧床、术后制动、下肢深静脉血栓病史等人群，老年人由于血液循环相对缓慢等因素，发病风险可能更高。另外，上肢静脉炎也可能引起上臂内侧血管走行部位的疼痛，伴有局部血管红肿等表现。
其他原因
感染性疾病：上臂内侧局部皮肤软组织感染，如蜂窝织炎等，可引起局部疼痛、红肿、发热等症状。任何年龄段都可能发生，皮肤破损、免疫力低下等因素会增加感染风险，如儿童皮肤较娇嫩，容易因外伤等导致皮肤感染，引发上臂内侧疼痛。
肿瘤性疾病：上臂内侧的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能引起疼痛，通常疼痛呈进行性加重，可能伴有局部肿块等表现。各年龄段均可发生，肿瘤性疾病的发生与遗传、长期接触某些致癌因素等多种因素有关，需要通过进一步检查明确诊断。
