新生儿黄疸高有光照、换血、药物辅助等处理方式，光照疗法通过光照使胆红素结构变化利于排出，适用于大部分情况；换血疗法用于严重黄疸等情况；药物辅助用肝酶诱导剂促进代谢。日常护理要注意喂养，母乳喂养要增加频率，配方奶喂养保证奶量，还需观察黄疸变化及新生儿一般状况，如精神、吃奶、体温等，早产儿更要密切观察。
原理：通过光照使新生儿血液中胆红素发生结构变化，转变为水溶性异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出。一般采用蓝光照射，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。
适用情况：适用于大部分新生儿黄疸高的情况，尤其是血清总胆红素达到一定水平的新生儿。对于足月儿，当血清总胆红素在205μmol/L（12mg/dl）左右，早产儿在153μmol/L（9mg/dl）左右时可考虑光照疗法。
年龄因素：新生儿各器官功能发育尚未成熟，光照疗法需注意保护眼睛和会阴部等关键部位，避免损伤。早产儿由于体温调节中枢发育不完善，光照时要注意保暖，维持体温稳定。
换血疗法
原理：换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，降低胆红素，换出胆红素脑病的神经毒性物质。
适用情况：主要用于新生儿溶血病等严重黄疸情况，当血清总胆红素达到342μmol/L（20mg/dl）以上，或出现早期胆红素脑病表现时考虑换血疗法。
年龄与病史因素：对于有严重溶血病病史的新生儿，换血疗法需谨慎评估，严格掌握指征。同时，换血过程中要密切监测新生儿生命体征等，因为新生儿尤其是早产儿在换血时发生并发症的风险相对较高，如出血、感染等。
药物辅助治疗
原理：使用肝酶诱导剂等药物促进胆红素代谢。例如苯巴比妥，可诱导UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性，增加肝脏结合和分泌胆红素的能力。
适用情况：常用于轻度黄疸的辅助治疗，对于足月儿血清总胆红素在171-205μmol/L（10-12mg/dl）左右，早产儿在103-153μmol/L（6-9mg/dl）左右的情况，可在医生评估后考虑使用药物辅助。
年龄因素：新生儿肝脏等器官功能发育不完善，使用药物时要严格按照体重等计算剂量，避免药物蓄积中毒。早产儿对药物的代谢和排泄能力更差，用药需更加谨慎，密切观察药物不良反应。
日常护理与观察要点
喂养方面
母乳喂养：对于母乳喂养的新生儿，黄疸高时仍建议继续母乳喂养，因为母乳喂养有助于促进胎便排出，而胎便中含有较多胆红素，排出胎便可减少胆红素的肠肝循环，从而降低血清胆红素水平。一般建议增加母乳喂养的频率，每天喂养8-12次以上，以促进胎便排出。
配方奶喂养：如果是配方奶喂养的新生儿，要保证充足的奶量摄入，一般每天奶量需达到150-200ml/kg左右，以保证新生儿有足够的尿量，通过尿液排出部分胆红素。
观察要点
黄疸变化观察：要密切观察新生儿皮肤黄疸的变化情况，包括黄疸出现的时间、进展速度以及消退情况。一般生理性黄疸在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天消退；病理性黄疸则出现时间早（出生后24小时内出现）、进展快、程度重（血清胆红素上升速度快，每日上升超过85μmol/L即5mg/dl）、消退晚或消退后又复现。
一般状况观察：观察新生儿的精神状态、吃奶情况、体温等。如果新生儿出现精神萎靡、拒奶、体温异常等情况，提示可能病情较重，需及时就医。对于早产儿，还要注意观察其呼吸、体温调节等情况，因为早产儿各器官功能更不成熟，病情变化可能更迅速。
