肩膀后面疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼问题和其他可能原因。肌肉骨骼问题中的肩周炎好发于50岁左右女性，长期过度活动等是诱因；肩袖损伤40岁以上多见，运动损伤或老年人轻微外伤可致；颈椎病中老年人多见，长期低头等加重颈椎退变引发。其他可能原因里胆囊疾病各年龄段可发病，高脂饮食等增加风险；肺部疾病各年龄段可发病，长期吸烟等是危险因素。
成因：肩周炎好发于50岁左右人群，女性相对多见，长期过度活动、姿势不良等慢性致伤力是主要诱因，肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当也可能引发。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致关节内外粘连，引起疼痛和活动受限，疼痛可出现在肩膀后面，且逐渐加重，夜间更为明显，同时肩关节各个方向的主动、被动活动均受限。
年龄性别影响：50岁左右人群高发，女性由于生理结构和激素水平等因素，相对更易患肩周炎。
生活方式关联：长期从事需要肩部反复运动的工作，如打字员、画家等，或长期保持不良姿势，如伏案工作且肩部长期处于前屈状态，会增加肩周炎的发病风险。
肩袖损伤：
成因：常发生于40岁以上人群，运动损伤是常见原因，如棒球、网球运动员肩部反复的过头运动，或老年人轻微外伤（如跌倒时手撑地）都可能导致肩袖损伤。肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，它们包绕肩关节，对肩关节的稳定和活动起重要作用，损伤后会出现肩膀后面疼痛，上肢外展时疼痛加重，严重时会影响肩关节的力量和活动功能。
年龄性别影响：40岁以上人群多见，男性和女性均可发病，但运动员等从事特定运动的男性相对更易因运动损伤患肩袖损伤。
生活方式关联：爱好运动且运动方式不当的人群，如过度进行肩部过头运动的人，易发生肩袖损伤；老年人日常生活中不小心跌倒等也可能引发肩袖损伤。
颈椎病：
成因：随着年龄增长，颈椎间盘发生退变，长期低头工作、不良的睡眠姿势等因素会加重颈椎退变。颈椎病可分为神经根型、脊髓型等多种类型，当颈椎病变刺激或压迫右侧神经根时，可引起右侧肩膀后面疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状，疼痛程度可因颈部活动而改变。
年龄性别影响：中老年人多见，长期低头工作的人群无论男女都易患颈椎病，女性在更年期后由于激素变化可能会加重颈椎退变相关的不适。
生活方式关联：长期伏案工作、长时间使用电子设备、睡眠枕头不合适等生活方式，会增加颈椎病的发病几率，从而引发肩膀后面疼痛。
其他可能原因
胆囊疾病：
成因：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能引起右肩部牵涉痛，这是因为内脏的神经传导与体表神经传导存在交叉，胆囊的病变刺激神经，可反射性地引起右侧肩膀后面疼痛，疼痛通常还会伴有右上腹的疼痛、恶心、呕吐等症状。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，女性胆囊疾病的发病率相对略高，尤其是多次妊娠、肥胖等女性。
生活方式关联：高脂饮食、肥胖、不吃早餐等生活方式会增加胆囊疾病的发生风险，进而可能导致肩膀后面牵涉痛。
肺部疾病：
成因：肺癌、胸膜炎等肺部疾病可能导致右侧肩膀后面疼痛，肺癌肿瘤侵犯胸膜或周围组织时可引起肩部疼痛，胸膜炎则是炎症刺激胸膜引起牵涉痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，长期吸烟的人群无论男女患肺部疾病的风险增加，肺癌等肺部肿瘤男性相对发病率略高，但也有女性发病情况。
生活方式关联：长期吸烟是肺部疾病的重要危险因素，此外，长期处于污染环境中也可能增加肺部疾病的发病几率，从而引发肩膀后面疼痛。
