肩周炎可通过物理治疗(热敷、按摩、康复训练如钟摆运动、爬墙运动)、药物辅助(非甾体抗炎药、外用药物)及生活方式调整(姿势调整、休息与睡眠)来治疗,物理治疗要注意适用情况,药物使用需考虑不同人群差异,生活方式调整要关注各方面细节。
一、物理治疗
1.热敷
对于肩周炎患者,热敷是一种简单有效的物理治疗方法。可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。研究表明,适当的热敷可以使局部血管扩张,血流速度加快,为受损的组织带来更多的营养物质和氧气,有助于炎症的消退和组织的修复。对于不同年龄、性别的肩周炎患者都适用,但如果皮肤有破损或感觉异常则不宜热敷。
2.按摩
专业的按摩可以帮助缓解肩周炎症状。按摩师可以通过拿捏、揉按肩部肌肉等手法,放松紧张的肌肉。一般每次按摩时间约20-30分钟,每周可进行2-3次。按摩能够改善肩部肌肉的紧张状态,促进经络气血的流通,减轻疼痛和改善关节活动度。不同年龄和性别的患者都可以接受按摩,但如果患者肩部有急性炎症、骨折等情况则不适合按摩。
3.康复训练
钟摆运动:患者弯腰垂臂,使患侧肩部肌肉放松,然后做前后、左右、顺时针及逆时针方向的摆动运动,每次摆动10-15次,每天3-4组。这种运动可以增加肩关节的活动范围,尤其适合各年龄段的肩周炎患者,女性在生理期等特殊时期如果疼痛不是特别剧烈也可以适当进行,但要注意运动幅度和力度。
爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行,每次可进行10-15次,每天3-4组。爬墙运动有助于逐渐增加肩关节的外展和上举功能,不同生活方式的肩周炎患者都可以进行,不过对于有严重心血管疾病等病史的患者要根据自身情况适度调整运动强度。
二、药物辅助
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。但要注意不同年龄的患者使用有差异,儿童一般不建议使用非甾体抗炎药来缓解肩周炎疼痛,因为儿童的肝肾功能发育不完全,药物代谢能力差。成人使用时要按照药物说明书的常规剂量服用,但如果有胃肠道疾病病史等情况则需要谨慎选择,比如有胃溃疡病史的患者可能需要同时服用胃黏膜保护剂。
2.外用药物
一些外用的膏药或擦剂也可以用于肩周炎的辅助治疗。例如含有双氯芬酸二乙胺的外用凝胶等,外用药物可以直接作用于肩部疼痛部位,减轻炎症和疼痛。对于皮肤敏感的患者,使用外用药物时要注意观察皮肤反应,如果出现瘙痒、红肿等过敏症状应立即停止使用。不同年龄、性别的患者都可以使用外用药物,但要注意皮肤的状况和个体差异。
三、生活方式调整
1.姿势调整
日常生活中要注意保持正确的姿势,无论是坐着还是站立,都要保持肩部的放松和正常生理曲度。长时间伏案工作的人群,要定时改变姿势,活动肩部,避免肩部肌肉长时间处于紧张状态。对于不同年龄的人群,如老年人要特别注意在坐立行走时保持良好姿势,防止肩周炎加重,女性在穿着方面要避免长时间穿着过紧的肩部服饰,以免影响肩部血液循环。
2.休息与睡眠
保证充足的休息,睡眠时要选择合适的枕头,枕头高度以保持颈椎与肩部在同一水平线上为宜,一般枕头高度在8-15cm左右。良好的休息和睡眠有助于身体的自我修复,对于肩周炎患者来说,充足的休息可以让肩部肌肉得到放松,促进病情恢复。不同生活方式的患者都要注意保证休息和睡眠质量,比如经常熬夜的人群要调整作息时间,保证每天有足够的睡眠时间。



