骨质增生治疗包括一般治疗（休息活动调整、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、软骨保护剂）和手术治疗（明确适应证及采用关节清理术、截骨术、人工关节置换术等方式），需根据患者具体情况综合选择合适治疗方法并遵医嘱规范治疗。
一、一般治疗
1.休息与活动调整
对于骨质增生患者，应注意适当休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。例如，长时间伏案工作的人，每工作1-2小时应起身活动10-15分钟，活动颈部、腰部等容易出现骨质增生的部位，以减轻局部关节的压力。对于从事重体力劳动的人群，要合理调整工作强度，避免关节过度磨损。
根据自身情况进行适当的运动，如游泳，游泳时身体呈漂浮状态，关节所受压力较小，能锻炼关节周围肌肉力量，增强关节稳定性，对膝关节、髋关节等部位的骨质增生有一定益处；还有散步，每日可进行30分钟左右的散步，速度适中，能促进血液循环，改善关节营养供应，但要避免爬山、爬楼梯等加重关节负担的运动。
2.物理治疗
热敷：可以使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻骨质增生引起的疼痛等症状。对于老年患者，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤；儿童皮肤娇嫩，热敷时更要严格控制温度和时间。
冷敷：在急性疼痛期可以适当冷敷，用冰袋或冷毛巾包裹后敷在疼痛部位，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。冷敷能减轻局部炎症反应和肿胀，但对于体质较弱、容易受凉的人群，如老年人、体质虚寒者，要谨慎使用冷敷，以免引起不适。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，能放松肌肉，改善局部血液循环。但要注意按摩的力度和部位，对于有严重骨质增生且关节周围结构不稳定的患者，按摩不当可能会加重病情，所以要在专业医生或按摩师的指导下进行。例如，颈部骨质增生患者，按摩时要避免用力过猛刺激椎动脉等结构。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，这类药物可以缓解骨质增生引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，增加胃溃疡、胃出血等风险，老年患者使用时要密切关注胃肠道反应；儿童一般不建议使用非甾体抗炎药来缓解骨质增生相关疼痛，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢和排泄能力较弱，容易发生不良反应。
2.软骨保护剂
像氨基葡萄糖等，这类药物可以改善软骨代谢，延缓骨质增生的进展。对于患有骨质增生且关节软骨有一定损伤的患者有一定益处。但对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，使用前需要咨询医生，因为目前关于这类药物在特殊人群中的安全性研究相对有限。
三、手术治疗
1.手术适应证
当骨质增生严重影响关节功能，如出现严重的关节疼痛、畸形、活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨质增生导致膝关节严重畸形，行走困难，经长期保守治疗效果不佳的患者。
2.手术方式
关节清理术：适用于关节内有大量游离体、滑膜增生明显的患者，通过手术清除关节内的病变组织，改善关节症状。
截骨术：通过改变关节的力线，减轻病变关节的负荷，从而缓解症状，适用于年轻、关节破坏不严重的骨质增生患者。
人工关节置换术：对于关节破坏严重、疼痛剧烈、严重影响生活质量的患者，人工关节置换术是一种有效的治疗方法，能显著改善关节功能和缓解疼痛，但手术有一定的风险和并发症，如感染、假体松动等，术后需要进行康复训练等。
骨质增生的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法，在治疗过程中要密切关注病情变化，并遵循医生的指导进行规范治疗。
