尿素低可由生理性和病理性原因及其他因素引起。生理性原因包括蛋白质摄入不足、妊娠；病理性原因有肝脏疾病致蛋白质合成下降、肾脏疾病致滤过或重吸收异常、营养不良性疾病、严重感染致代谢和营养改变；其他因素有药物影响致尿素排泄增多、检测误差致结果假低。
一、生理性原因
（一）蛋白质摄入不足
对于各年龄段人群，如果日常饮食中蛋白质摄入量过少，就可能导致尿素低。例如儿童处于生长发育阶段，但如果偏食、挑食，摄入富含蛋白质的食物（如肉类、蛋类、豆类等）过少；成年人长期节食减肥，蛋白质摄取量不足，都会使体内蛋白质代谢产生的尿素相应减少。一般来说，正常饮食结构下，人体能够维持相对稳定的尿素水平，当蛋白质摄入明显低于正常需求时，就会出现尿素低的情况。
（二）妊娠
孕妇在妊娠期，血容量会增加，血液被稀释，这可能导致尿素浓度相对降低。同时，孕期身体的代谢状态发生变化，肾脏的滤过功能等也可能有一定适应性改变，这些因素综合起来可能引起尿素低。而且不同孕期的孕妇情况可能有所不同，随着妊娠进展，这种血液稀释的效应可能会有变化，但总体上妊娠是导致生理性尿素低的一个常见因素。
二、病理性原因
（一）肝脏疾病
肝脏是参与蛋白质代谢的重要器官，当患有严重肝脏疾病时，如肝硬化、重症肝炎等，肝脏合成蛋白质的功能下降。蛋白质代谢过程中产生尿素的量就会减少。例如肝硬化患者，肝细胞广泛受损，影响了蛋白质的正常代谢途径，使得从蛋白质代谢产生尿素的环节出现障碍，进而导致血液中尿素水平降低。
（二）肾脏疾病
1.肾小球滤过率降低：
各种原因引起肾小球滤过率下降时，会影响尿素的排泄。例如慢性肾小球肾炎患者，病情逐渐进展，肾小球受到损伤，滤过功能减退，尿素不能有效地被滤过排出体外，同时生成量可能也会减少，最终导致血液中尿素浓度降低。对于不同年龄段的患者，儿童患某些先天性肾脏疾病也可能出现这种情况，由于肾脏结构或功能发育异常，滤过功能受限。
2.肾小管重吸收功能异常：
某些肾脏疾病会影响肾小管对尿素的重吸收功能。比如范可尼综合征，患者肾小管的功能出现多种障碍，包括对尿素等物质的重吸收异常，使得尿素从尿液中丢失过多，从而导致血液中尿素水平降低。
（三）其他疾病
1.营养不良性疾病：
像恶性肿瘤患者，由于肿瘤细胞的生长迅速，机体处于高代谢状态，同时患者往往食欲不佳，蛋白质摄入不足，并且身体的蛋白质消耗增加，导致体内蛋白质代谢紊乱，尿素生成减少，出现尿素低的情况。对于老年人来说，本身消化功能可能减退，若患有恶性肿瘤等消耗性疾病，更容易出现这种营养代谢方面的问题。
2.严重感染：
当人体发生严重感染时，机体的代谢处于应激状态，蛋白质的分解代谢虽然可能加快，但同时机体的合成代谢也会受到影响，而且感染可能导致患者进食减少，蛋白质摄入不足，综合起来使得尿素生成减少。例如脓毒血症患者，在感染的刺激下，身体的代谢和营养状况发生改变，容易出现尿素低的现象。
三、其他因素
（一）药物影响
某些药物的使用可能会影响尿素的代谢。例如长期使用某些利尿药，可能会导致尿量增加，尿素从尿液中的排泄增多，从而引起尿素低。不同药物对尿素代谢的影响机制不同，一些药物可能通过影响肾脏的血流、肾小管功能等方面来干扰尿素的生成或排泄过程。
（二）检测误差
在实验室检测过程中，如果出现标本采集不当、检测方法不准确等情况，可能会导致尿素检测结果出现假低的情况。比如标本溶血可能会干扰检测指标，影响尿素浓度的准确测定；或者检测仪器故障、试剂过期等因素都可能导致检测结果异常，出现尿素低的假象。所以在发现尿素低时，需要考虑检测误差的可能性，必要时进行复查。
