新生儿黄疸跟孕妇关系

来源:民福康

新生儿黄疸与孕妇多方面因素相关,ABO血型不合时孕妇O型、丈夫非O型且胎儿血型为A或B型易致黄疸,Rh血型不合时孕妇Rh阴性、丈夫Rh阳性且胎儿为Rh阳性也易引发较严重黄疸;孕妇孕期病毒或细菌感染会影响胎儿肝脏功能或代谢过程从而增加黄疸风险;孕妇饮食不均衡缺乏营养物质、作息不规律会间接影响胎儿胆红素代谢增加黄疸几率;孕妇既往有肝脏疾病或内分泌疾病史会因自身功能异常加重胎儿胆红素代谢负担或干扰代谢途径导致新生儿黄疸发生风险升高。

一、孕妇血型与新生儿黄疸的关联

1.ABO血型不合:孕妇血型为O型,丈夫为非O型时,胎儿可能因血型抗原遗传自父亲而与母体不同,母体产生的抗A或抗B抗体可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿红细胞破坏,导致新生儿黄疸。据统计,ABO血型不合所致新生儿黄疸发生率较高,约占新生儿溶血病的多数情况,这种血型不合主要发生在孕妇O型、丈夫A/B/AB型时,胎儿血型为A或B型的情况。

2.Rh血型不合:孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性时,若胎儿遗传父亲的Rh阳性血型,孕期母体接触胎儿Rh阳性红细胞后可产生Rh抗体,初次免疫反应较弱且慢,当再次接触Rh阳性红细胞时,免疫反应强烈,大量Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,引发新生儿黄疸。Rh血型不合导致的新生儿黄疸病情往往较ABO血型不合更为严重,若不及时处理可能危及新生儿生命。

二、孕妇孕期感染对新生儿黄疸的影响

1.病毒感染:孕妇孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等,这些病毒可通过胎盘影响胎儿肝脏功能,导致胎儿肝脏对胆红素的代谢能力下降。例如,孕妇感染巨细胞病毒后,病毒在胎儿体内增殖,损害肝细胞,使肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能受阻,从而增加新生儿黄疸发生的风险。研究表明,孕期有病毒感染史的孕妇所生新生儿,黄疸出现时间可能更早,黄疸程度可能更重。

2.细菌感染:孕妇孕期发生细菌感染,如孕期尿路感染等,细菌产生的毒素可能通过胎盘影响胎儿,也可能引起胎儿全身炎症反应,干扰胆红素的正常代谢过程。细菌感染导致新生儿体内炎症介质释放增加,影响肝脏相关酶的活性,使得胆红素代谢紊乱,进而引发新生儿黄疸。

三、孕妇生活方式对新生儿黄疸的潜在影响

1.饮食方面:孕妇孕期若长期饮食不均衡,缺乏某些营养物质,如维生素C、维生素K等,可能影响胎儿肝脏的正常功能。维生素K参与胆红素代谢相关酶的合成,缺乏维生素K可能导致胆红素代谢障碍。例如,孕妇孕期蔬菜水果摄入过少,可能造成维生素C摄入不足,进而影响胎儿肝脏对胆红素的处理能力,增加新生儿黄疸发生几率。

2.作息方面:孕妇孕期作息不规律,长期熬夜等,可能影响自身内分泌和代谢功能,进而间接影响胎儿的生理状态。胎儿在母体内的代谢调节与孕妇的生理状态密切相关,孕妇作息紊乱可能导致胎儿肝脏的生物钟调节受到干扰,影响胆红素代谢相关基因的表达,使得新生儿出生后胆红素代谢出现异常,增加黄疸发生风险。

四、孕妇病史对新生儿黄疸的影响

1.肝脏疾病史:孕妇若既往有肝脏疾病,如乙型病毒性肝炎等,孕期肝脏功能可能本身就存在一定程度的受损。在孕期这种特殊生理状态下,肝脏对胆红素的代谢能力进一步下降,使得胎儿在母体内接触到的胆红素代谢负担加重,从而增加新生儿出生后发生黄疸的可能性,且黄疸可能更难消退,病情相对复杂。

2.内分泌疾病史:孕妇既往有甲状腺功能减退等内分泌疾病,甲状腺激素水平异常会影响胎儿的新陈代谢过程。胆红素代谢是一个复杂的新陈代谢过程,受多种激素调节,甲状腺激素水平异常可干扰胆红素在胎儿体内的代谢途径,导致新生儿黄疸发生风险升高,并且可能影响黄疸的消退速度和程度。

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新生儿黄疸
新生儿黄疸是指新生儿时期人体的胆红素代谢异常,导致胆红素水平升高,引起皮肤、巩膜及其脏器发生黄染的表现。
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宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
如何诊断黄疸
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
诊断黄疸首先是看临床表现,黄疸的患者一般会出现眼睛发黄、皮肤黄、尿黄等症状,如果有这些症状就要检查胆红素,如果胆红素高于17.1,但是低于34.2,就叫隐性黄疸,如果高于34.2毫摩尔每升就是显性黄疸。黄疸如果是生理性的,就可以不用做特殊处理,但是如果是病理性的,就要及时选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的并发症有哪些
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸的并发症根据病因不同,可能导致的并发症也不一样。最重要的并发症是高位结合胆红素升高引起的胆红素脑病,可造成神经系统永久性的损害和功能障碍。即通常所说的核黄疸,在急性期时可出现反应略低下、嗜睡、活动减少、进入呼吸暂停、惊厥、发热、角号反张,重症者可出现深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。典型的核黄疸后遗症由四联症组成:一是锥体外系
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
阻塞性黄疸的临床表现
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
胆总管结石、良恶性肿瘤等占位性疾病导致胆汁流出不畅,引起完全性或者不完全性的阻塞性黄疸,会出现腹胀、厌食、恶心、呕吐、皮肤黏膜黄染、皮肤瘙痒、大便成白陶土样,严重的会引起肝性脑病、昏迷甚至死亡。需尽快行肝胆胰脾的彩超,CT、核磁等检查,并予以针对性治疗。
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
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