膝盖滑膜炎的治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、手术治疗（关节镜下滑膜切除术）和康复训练（急性期后康复），各治疗方式有其具体方法及注意事项，需根据病情选择并规范进行。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于膝盖滑膜炎患者，首先要注意休息，减少患病膝盖的活动量，避免长时间站立、行走或剧烈运动，如跑步、跳跃等。这是因为过度活动会加重膝盖滑膜的刺激和炎症反应。例如，长时间行走会使滑膜受到持续的摩擦和压力，导致炎症进一步加重。对于儿童患者，要避免其进行过于剧烈的玩耍活动，保证充足的休息时间，以促进滑膜炎症的消退。
必要时可以使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动，为滑膜的修复创造条件。
2.物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，可采用冷敷的方法。一般在受伤或出现炎症后的48小时内进行，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部充血，缓解肿胀和疼痛。例如，用冰袋包裹毛巾后敷在膝盖部位，注意避免冻伤皮肤。对于儿童患者，家长要严格控制冷敷的时间和温度，防止孩子皮肤受损。
热敷：在急性期过后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度以患者感觉舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天2-3次。但如果滑膜炎处于急性炎症渗出期，热敷可能会加重肿胀，需要根据具体情况选择。
超声波治疗：超声波能够促进局部组织的代谢，减轻炎症反应，缓解疼痛。通过超声波的机械效应和温热效应，改善滑膜的血液循环，促进炎症介质的消散。一般需要在专业医生的操作下进行，治疗次数和疗程根据病情而定。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
常用的有布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，能够缓解膝盖滑膜炎引起的疼痛和炎症。但需要注意的是，儿童使用非甾体抗炎药需要谨慎，要根据年龄和体重严格控制剂量，并且要密切观察药物的不良反应，如胃肠道刺激等。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用这类药物可能会加重病情，需要在医生的指导下权衡利弊使用。
2.糖皮质激素
如果滑膜炎症状严重，经保守治疗效果不佳，可考虑局部注射糖皮质激素，如复方倍他米松等。但糖皮质激素注射不能频繁使用，因为可能会引起骨质疏松、感染等不良反应。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女等，使用糖皮质激素需要非常谨慎，必须在医生的严格评估下进行。
三、手术治疗
1.关节镜下滑膜切除术
对于一些慢性、顽固性的膝盖滑膜炎，经保守治疗无效时，可考虑关节镜下滑膜切除术。通过关节镜可以清晰地观察滑膜的病变情况，切除病变的滑膜组织，从而缓解症状。该手术创伤小，恢复相对较快。但手术也存在一定的风险，如感染、出血等。对于老年患者或合并有其他基础疾病的患者，手术前需要进行全面的评估，确保患者能够耐受手术。儿童患者进行手术需要更加谨慎，要充分考虑手术对其生长发育的影响，一般在其他治疗方法无效且病情严重影响生活时才会考虑。
四、康复训练
1.急性期过后的康复
当滑膜炎症状有所缓解后，需要进行康复训练，以恢复膝关节的功能。例如，进行膝关节的屈伸活动练习，开始时活动范围不宜过大，逐渐增加活动度。可以坐在床边，让小腿自然下垂，然后缓慢屈伸膝关节。对于儿童患者，家长可以协助进行简单的屈伸活动训练，但要注意力度适中，避免加重损伤。
还可以进行股四头肌的收缩训练，通过收缩和放松股四头肌，增强膝关节的稳定性。患者可以仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行。康复训练需要在医生或康复治疗师的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，并且要循序渐进，避免过度训练导致病情复发或加重。
