肩周炎（冻结肩）的典型症状以肩关节疼痛与活动受限为核心，伴随肌肉功能异常及特殊人群表现差异，具体如下：
一、疼痛症状
疼痛性质与部位：肩周多呈持续性钝痛或酸痛，活动时（如抬臂、旋转）加重，休息后稍缓解，可放射至三角肌、颈部或肘部。夜间疼痛明显，尤其侧卧压迫患肩时，常影响睡眠。疼痛与肩部姿势相关，如前屈位或外展位时疼痛加剧。
年龄与性别影响：中老年人（40~60岁）高发，女性因围绝经期激素波动或日常肩部活动习惯差异，症状出现年龄较男性早1~3年。糖尿病、甲状腺功能减退等代谢异常人群，疼痛程度与持续时间可能加重。
二、活动受限
主动与被动活动范围缩小：肩关节外展、前屈、后伸、旋转等动作均受限，梳头、摸背、穿脱衣物等日常动作难以完成。严重时呈“冻结肩”状态，活动幅度仅为正常范围的1/3~1/2。
职业与生活方式关联：长期肩部固定姿势工作（如伏案办公、司机驾驶）或肩部外伤史者，活动受限更早出现且进展快。运动员因反复肩部劳损，可能在40岁前出现症状。
三、肌肉痉挛与萎缩
肌肉痉挛表现：肩周肌肉（三角肌、冈上肌、肩胛下肌）因疼痛刺激出现持续性痉挛，触摸时局部紧张发硬，按压肩峰下、喙突等部位有明显压痛。
肌肉萎缩风险：病程超3个月未干预者，三角肌、冈下肌易变细，肩部力量下降，影响提重物、抬臂等功能。长期卧床或制动患者（如中风后），萎缩速度较健康人群快2倍以上。
四、肩关节僵硬
病理特征：肩关节囊及周围韧带组织发生纤维化，关节间隙变窄，活动时伴“摩擦感”或弹响。僵硬程度与病程正相关，3~6个月未治疗者，关节活动度可进一步降低至“僵硬肩”状态。
人群差异：年轻人（20~35岁）因肩部外伤未规范治疗，易在1~2个月内快速进入僵硬期；老年人（60岁以上）因组织修复能力弱，僵硬持续时间常超6个月。
五、特殊人群表现
孕妇：孕期激素变化（如松弛素分泌增加）及体重增加导致肩部负荷增大，疼痛集中于夜间及翻身时，活动受限程度较非孕期轻。建议通过轻柔肩部拉伸缓解症状。
颈椎病合并者：颈椎病压迫神经根时，肩痛与肩周炎症状重叠，需结合影像学检查鉴别。若颈肩部同时出现麻木、头晕，应优先排查颈椎问题。
儿童：罕见，但肩关节外伤后制动不当可诱发暂时性疼痛，需避免长期固定肩部，优先非药物干预（如温和活动）。
