乳酸脱氢酶正常范围成人与儿童有别，生理性偏高可因剧烈运动、妊娠中晚期，病理性偏高涉心肌损伤、肝脏疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病，不同人群如儿童、孕妇及有基础病史者有相应特点与注意事项需留意。
一、乳酸脱氢酶的正常范围
乳酸脱氢酶（LDH）是一种存在于人体多种组织中的酶，正常成人血清乳酸脱氢酶参考值通常为109~245U/L，儿童为90~200U/L，不同检测方法可能略有差异。
二、生理性乳酸脱氢酶偏高原因
（一）剧烈运动
长时间或高强度运动后，肌肉细胞代谢增强，LDH释放入血，可导致短期内乳酸脱氢酶偏高，一般休息后可逐渐恢复正常。
（二）妊娠中晚期
女性妊娠中晚期，由于生理变化，体内LDH水平可出现生理性轻度升高，属于正常妊娠相关的生理现象。
三、病理性乳酸脱氢酶偏高原因
（一）心肌损伤
急性心肌梗死时，心肌细胞受损，LDH释放入血，发病后12~24小时开始升高，2~3天达高峰，1~2周恢复正常，是心肌梗死诊断的辅助指标之一；此外，心肌炎等心肌疾病也可导致LDH升高。
（二）肝脏疾病
病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等肝脏病变时，肝细胞受损，LDH释放入血，可引起血清LDH水平升高，且病情越重，升高越明显。
（三）恶性肿瘤
如淋巴瘤、肺癌、胃癌、肝癌等恶性肿瘤患者，肿瘤细胞生长迅速，代谢活跃，可释放较多LDH，导致血清LDH升高，且常与肿瘤进展、转移等相关。
（四）血液系统疾病
溶血性贫血患者，红细胞大量破坏，细胞内的LDH释放入血，引起LDH显著升高；白血病患者由于骨髓造血功能异常，也可出现LDH偏高。
四、不同人群乳酸脱氢酶偏高的特点及注意事项
（一）儿童
儿童若发生溶血性贫血，可因红细胞大量破坏导致LDH明显升高，需关注是否有黄疸、面色苍白等表现，及时就医明确病因；此外，儿童患心肌炎、感染性疾病等也可能引起LDH升高，需结合临床症状综合判断。
（二）孕妇
妊娠中晚期出现的生理性LDH偏高一般无需特殊处理，但需定期产检，监测LDH及其他相关指标变化；若同时伴有其他不适症状，需警惕病理性因素。
（三）有基础病史人群
本身有心肌梗死、肝脏疾病、恶性肿瘤等病史者，若出现LDH偏高，需警惕病情复发或进展，应及时复诊，结合影像学、病理学等检查进一步明确原因并采取相应措施。
