后脖颈疼痛的原因有肌肉劳损长期保持不良姿势易引发、颈椎病因颈椎退行性变或间盘突出致痛、外伤受外力撞击可致痛、落枕睡眠姿势不当或枕头不合适引起、炎症性疾病颈部肌筋膜炎或风湿性关节炎累及颈部导致、肿瘤原发性颈部肿瘤或转移性肿瘤造成。
长期保持不良姿势，如低头看手机、电脑，会使后脖颈部位的肌肉持续处于紧张状态，容易引发肌肉劳损，出现疼痛。例如长时间伏案工作的人群，后脖颈肌肉长时间受力，就较易发生劳损导致疼痛。不同年龄段人群都可能因不良姿势出现此情况，年轻人因长时间使用电子设备更易高发。
颈椎病
颈椎退行性变：随着年龄增长，颈椎会发生退行性改变，如椎间盘退变、骨质增生等，这些变化可能压迫周围的神经、血管等组织，从而引起后脖颈疼痛。中老年人是颈椎病的高发人群，随着年龄增加，颈椎退变加剧，患病风险升高。
颈椎间盘突出：颈椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，若压迫到颈部神经根等结构，会导致后脖颈疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。长期颈部受力不当等因素可增加颈椎间盘突出的发生几率，各年龄段都可能发病，但以中老年人多见。
外伤
后脖颈部位受到外力撞击，如摔倒时头部撞击地面、颈部被外力牵拉等，可能导致局部软组织损伤甚至颈椎骨折等，进而引起疼痛。不同年龄人群都可能因意外外伤导致后脖颈疼痛，儿童可能因玩耍时的意外碰撞等，成年人可能因交通事故等。
落枕
睡眠姿势不当或枕头不合适，会使后脖颈的肌肉处于过度伸展或扭曲状态，晨起后常出现落枕，表现为后脖颈疼痛、活动受限。各年龄段均可发生，尤其常见于睡眠姿势不良的人群。
炎症性疾病
颈部肌筋膜炎：颈部肌肉、筋膜等组织发生炎症反应，可引起后脖颈疼痛，多与寒冷、潮湿、慢性劳损等因素有关。各年龄段都可能患病，长期处于不良环境或劳损状态的人群易发病。
风湿性关节炎累及颈部：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，若累及颈部关节及周围组织，可出现后脖颈疼痛，同时可能有关节肿胀、僵硬等表现，多见于成年人，病情活动期症状明显。
肿瘤
原发性颈部肿瘤：颈部的一些原发性肿瘤，如骨肉瘤等，可导致后脖颈疼痛，通常疼痛呈进行性加重，可能伴有局部肿块等表现。相对较少见，但各年龄段都有可能发生。
转移性肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至颈部，也可能引起后脖颈疼痛，常见于有恶性肿瘤病史的人群，肿瘤转移至颈部骨骼或软组织时可出现相应疼痛症状。
