怀孕检查项目和时间表：怀孕检查按孕早（1-13周+6天）、孕中（14-27周+6天）、孕晚（28周后）三阶段推进，项目涵盖妊娠确认、畸形筛查、基础健康评估及母婴状态监测，具体依孕期生理特点安排。
一、孕早期检查（1-13周+6天）
核心目标：确认宫内妊娠、建立孕期档案。
关键项目：血/尿HCG确认妊娠，超声检查（明确宫内孕、孕周、胎心胎芽），血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查（乙肝/丙肝/梅毒/HIV）、甲状腺功能及心电图。
特殊提示：孕6-8周超声需确认胎心存在，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。
二、早期筛查（11-13周+6天）
目标：筛查常见染色体异常。
早唐筛查：血清学指标+超声NT（胎儿颈后透明层厚度），评估21三体、18三体及神经管缺陷风险。
无创DNA：12周后可做，精准筛查21/18/13三体，适用于高龄（≥35岁）、唐筛高风险或超声异常者。
提示：筛查阳性需进一步行羊水穿刺或绒毛活检确诊。
三、孕中期排畸检查（15-27周+6天）
目标：系统结构筛查及妊娠并发症预防。
中期唐筛（15-20周）：血清学指标筛查21/18/13三体，低风险者可免做。
系统超声（20-24周）：全面排查胎儿结构畸形（心脏、神经管、肢体等），重点评估胎盘及羊水。
糖耐试验（24-28周）：口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠糖尿病，高危人群（肥胖、家族史）需提前或重复检测。
四、孕晚期监测（28周后）
目标：持续追踪母婴状态，为分娩做准备。
常规产检：每2周1次（28-36周），36周后每周1次，监测体重、血压、宫高腹围、胎心音。
超声复查：32-36周评估胎儿生长、胎位、羊水、胎盘成熟度，排查晚发畸形或并发症。
专项检查：血常规、尿常规（监测贫血/尿蛋白），肝肾功能、胆汁酸（预防妊娠期肝内胆汁淤积症），凝血功能（评估分娩出血风险）。
五、特殊人群检查建议
高龄孕妇（≥35岁）：直接选择无创DNA或羊水穿刺，避免唐筛假阳性。
高危人群（糖尿病/高血压/自身免疫病）：增加血糖、血压监测频率，提前至孕16周启动甲状腺功能复查。
多胎/双胎妊娠：孕20周前开始系统超声排畸，28周后增加胎心监护次数，全程监测胎儿发育差异。
提示：所有检查结果需结合临床表现，异常时及时转诊产前诊断中心，避免延误干预。
