脊柱侧弯正骨矫正效果分情况，轻度发育中者有矫正可能，中度需结合支具等控制进展，重度多需手术，儿童青少年正骨需专业谨慎，成年人效果有限，有基础病史者不能盲目正骨。
对于骨骼尚未发育成熟的轻度脊柱侧弯患者，通过专业的正骨手法结合康复训练等非手术方式有一定矫正可能。例如，在儿童或青少年生长发育阶段，若脊柱侧弯角度较小（Cobb角小于20度），专业医师运用恰当的正骨手法配合特定的康复锻炼，如特定的体操训练等，能够帮助改善脊柱的力线，促进脊柱的正常生长发育，从而使侧弯得到一定程度的矫正。这是因为处于生长发育期的脊柱具有一定的可塑性，专业的正骨干预可以引导脊柱朝着正常的方向发展。
中度脊柱侧弯
当脊柱侧弯角度处于20度-40度之间时，单纯依靠正骨矫正完全恢复正常的难度较大，但正骨等手段可以作为综合治疗的一部分来控制侧弯的进展。此时可能需要结合支具治疗等方法，正骨手法可以在一定程度上调整脊柱的关节位置，为支具更好地发挥作用创造条件，同时配合康复训练来维持脊柱的功能和改善身体的整体状态。
重度脊柱侧弯
对于Cobb角大于40度的重度脊柱侧弯患者，单纯的正骨矫正通常难以使脊柱恢复到正常生理曲度。一般这种情况可能需要考虑手术治疗。不过在术前术后，正骨等康复手段也可以辅助改善脊柱周围肌肉的状态等，为手术的顺利进行和术后的恢复提供一定帮助。
不同人群的相关情况及注意事项
儿童青少年：儿童青少年处于生长发育阶段，脊柱侧弯的正骨矫正需格外谨慎，必须由经验丰富且专业的医师操作。因为儿童的脊柱、骨骼等还在不断发育，不恰当的正骨手法可能会对脊柱生长造成不良影响。同时，在正骨矫正过程中要配合适合儿童的康复训练，且要定期进行脊柱侧弯角度的监测，根据生长发育情况及时调整治疗方案。
成年人：成年人的脊柱骨骼已经基本定型，脊柱侧弯的正骨矫正效果相对有限。但对于一些因姿势不良等因素导致的脊柱微小侧弯情况，专业正骨可以在一定程度上改善脊柱的力学平衡，缓解因脊柱侧弯带来的不适症状。不过成年人进行正骨时也需要专业医师准确评估脊柱状况后进行操作，避免因手法不当引起脊柱损伤等问题。
有基础病史人群：如果患者本身有脊柱相关的基础疾病，如既往有脊柱骨折病史、脊柱肿瘤等情况，绝对不可以盲目进行正骨矫正。因为正骨手法可能会加重病情，需要先针对基础病史进行规范治疗，在病情稳定且经过专业评估后，再考虑是否可以进行相关的脊柱调整治疗。
