GBS即吉兰-巴雷综合征，是自身免疫介导的周围神经病变，病因与感染有关，发病机制是免疫系统错误攻击周围神经；临床表现有运动障碍（肢体对称性弛缓性瘫痪等）、感觉障碍（肢体麻木等）、脑神经受累（双侧周围性面瘫等）；诊断靠神经电生理检查（神经传导速度减慢等）和脑脊液检查（蛋白-细胞分离现象）；治疗包括一般治疗（密切观察等）和免疫治疗（静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等）。
1.病因及发病机制
目前认为GBS的发病与感染等因素有关，多数患者发病前1-4周有胃肠道或呼吸道感染症状，如空肠弯曲菌感染较为常见。其发病机制是病原体某些成分与周围神经组分相似，机体免疫系统产生针对病原体的免疫反应，同时错误地攻击周围神经，导致神经髓鞘脱失等病理改变。
2.临床表现
运动障碍：多为急性或亚急性起病的肢体对称性弛缓性瘫痪，可从下肢开始，逐渐累及上肢，严重时可影响呼吸肌，导致呼吸肌无力，引起呼吸困难，这是GBS较严重的情况之一。儿童和青少年患者中呼吸肌受累相对较为常见，因为儿童的呼吸储备功能相对较弱，一旦呼吸肌受累，发生呼吸衰竭的风险更高。
感觉障碍：可出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常，部分患者有手套-袜套样感觉减退。不同年龄患者感觉障碍的表现可能有所差异，儿童可能表述不清感觉异常，但会表现出对肢体触碰等刺激的过度敏感或回避。
脑神经受累：常见双侧周围性面瘫，还可出现吞咽困难、构音障碍等，儿童患者若出现吞咽困难，可能会影响进食，导致营养不良，需要特别关注营养支持。
3.诊断方法
神经电生理检查：神经传导速度减慢、远端潜伏期延长等是常见的电生理表现，通过神经电生理检查可以辅助诊断GBS，不同年龄组的电生理改变可能有一定特点，但基本的电生理异常表现是相似的。
脑脊液检查：典型表现为蛋白-细胞分离现象，即脑脊液中蛋白质含量升高，而细胞数正常，这对GBS的诊断有重要价值。
4.治疗
一般治疗：密切观察患者的呼吸情况、肢体肌力等变化。对于有呼吸肌受累的患者，可能需要入住重症监护病房进行监护。在儿童患者中，由于其病情变化较快，需要更频繁地监测生命体征。
免疫治疗：常用静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等治疗方法。静脉注射免疫球蛋白通过调节免疫反应发挥作用，血浆置换则是清除患者血浆中致病的免疫复合物等物质。不同治疗方法在不同年龄患者中的应用需要根据患者具体情况权衡利弊，例如儿童患者在进行血浆置换时需要注意液体平衡等问题。
