发布于 2026-11-12
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规范针灸干预对慢性脑梗死（发病半年以上的缺血性脑血管病，脑部血管堵塞导致脑组织缺血坏死）的神经功能缺损症状有明确改善效果，需结合规范康复训练开展，无法替代基础药物治疗。
现有临床研究证实，针灸可通过刺激特定体表穴位（中医理论中人体气血输注于体表的特殊点位），改善脑部病灶周围血液循环，促进神经突触重塑（受损脑神经细胞重新建立连接的修复过程），对肢体偏瘫、言语不利、吞咽呛咳等常见后遗症有明确缓解作用，相关结论已纳入《中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)》推荐方案。
肢体功能障碍：针对偏侧肢体无力、僵硬、走路画圈等症状，针灸可辅助降低肌张力、改善肢体活动度。
言语吞咽障碍：针对说话含糊、饮水呛咳、进食卡噎等问题，头针配合局部穴位刺激可帮助提升咽喉肌肉控制能力。
认知情绪问题：针对脑梗死后记忆力下降、情绪低落等表现，针灸可辅助改善脑代谢，缓解相关不适。
针灸仅为慢性脑梗死综合康复的手段之一，无法替代抗血小板、调脂稳定斑块等基础西药治疗，也不能替代规范康复训练。针灸需由具备正规执业资质的中医师操作，禁止自行在家施针，皮肤有破损、感染、出血倾向（如凝血功能异常、正在服用抗凝药）的人群需提前告知医师，评估后再确定是否适合针灸。
慢性脑梗死患者需在坚持基础疾病控制、规律用药、规范康复的前提下，选择正规医疗机构开展针灸干预，才能最大化改善生活质量，切勿轻信非正规机构的“根治”宣传，也不要因盲目选择针灸中断基础治疗。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会神经科专业委员会.中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)[J].中国中西医结合杂志，2018，38(2)：136-144.
[2]王麟鹏，刘慧林，夏淑文，等.针灸治疗缺血性脑卒中恢复期及后遗症期临床研究进展[J].中国针灸，2021，41(7)：817-822.
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