多系统萎缩病情加重在运动功能方面帕金森综合征表现和小脑性共济失调表现加剧，自主神经功能方面心血管和泌尿生殖系统自主神经功能障碍加重，呼吸功能方面呼吸肌受累加重，老年患者病情加重更影响生活自理易致意外及增肺部感染风险，中青年患者病情加重严重影响工作社交且易致心理压力大，需各方关注与相应护理支持。
小脑性共济失调表现加重：若患者存在小脑受累情况，共济失调表现会加重，平衡障碍更显著，行走时摇晃幅度增大，容易跌倒，协调能力进一步下降，拿东西时手抖更明显，难以准确完成指鼻试验等精细动作，这是由于小脑相关神经结构病变进展，影响了对肌肉运动的协调和平衡调节功能。
自主神经功能方面加重表现
心血管自主神经功能障碍加重：心血管自主神经功能障碍会更明显，可能出现直立性低血压加重的情况，患者从卧位或坐位站起时，血压急剧下降，出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状，这是因为自主神经系统中调节心血管系统的神经纤维病变加重，导致血压调节功能进一步失常。还可能出现心率变化异常加重，静息时心率可能出现过快或过慢等更明显的紊乱情况。
泌尿生殖系统自主神经功能障碍加重：泌尿生殖系统自主神经功能障碍加重表现为排尿障碍更严重，尿频、尿急、尿失禁或尿潴留等症状加重，男性患者可能出现勃起功能障碍加重的情况，这是由于控制泌尿生殖系统的自主神经受损程度加深，影响了相关器官的正常功能。
呼吸功能方面加重表现
呼吸肌受累加重：呼吸肌受累会使呼吸功能加重，患者可能出现呼吸费力，呼吸频率改变，严重时可能出现睡眠中呼吸暂停加重的情况，导致夜间睡眠质量进一步下降，白天容易出现嗜睡等症状，这是因为控制呼吸肌的神经受累加重，影响了正常的呼吸运动。
对不同人群的影响及注意事项
老年患者：老年多系统萎缩患者病情加重时，上述运动、自主神经、呼吸等方面的表现会更显著影响其生活自理能力，容易发生跌倒等意外事件，家属需更加密切关注患者的日常活动，加强护理，如确保患者居住环境无障碍物，协助患者进行必要的移动等。同时，呼吸功能加重可能导致肺部感染风险增加，要注意保持患者呼吸道通畅，必要时协助翻身、拍背等。
中青年患者：中青年多系统萎缩患者病情加重会严重影响其工作和社交生活，运动功能和自主神经功能的加重可能使患者难以继续从事原有工作，需要及时调整生活方式和工作安排。在心理方面可能会面临更大的压力，家人和社会应给予更多的理解和支持，帮助患者应对疾病带来的生活变化。
