出现腰疼后，首先需明确诱因（如肌肉劳损、腰椎退变、姿势不良等），优先通过休息调整、物理干预等非药物方式缓解，必要时在医生指导下使用药物，若伴随神经症状或持续加重需及时就医。
一、常见诱因与风险因素
腰椎退变随年龄增长发生率上升，20-40岁人群中约15%存在腰椎间盘轻微膨出，女性孕期因激素变化导致韧带松弛，腰椎负荷增加30%以上。长期久坐（每小时腰椎间盘压力较站立时高1.5倍）、突然负重（如搬重物时未屈膝导致腰椎负荷骤增）、缺乏运动导致腰背肌力量不足，均会诱发或加重腰疼。此外，强直性脊柱炎、骨质疏松症等基础疾病也可能表现为腰疼。
二、科学处理原则与基础措施
1. 急性腰疼的分级应对：48小时内急性疼痛（如扭伤）可冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻水肿；48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛剧烈时可短期卧床休息（不超过2天），避免绝对制动导致肌肉萎缩。日常需保持正确坐姿（腰部与桌面呈90°，膝盖与臀部同高），站立时保持核心收紧，避免弯腰驼背。
2. 慢性腰疼的日常管理：腰背肌力量训练（如五点支撑、靠墙静蹲）需循序渐进，每次运动后疼痛不加重为原则，避免小燕飞等过度后伸动作。物理治疗可选择红外线照射、超声波理疗等，需在康复科医生指导下进行。药物使用以非甾体抗炎药（如布洛芬）为主，儿童禁用阿司匹林，孕妇妊娠晚期避免使用非甾体抗炎药，优先外用制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。
三、必要就医的警示信号
若腰疼持续超过2周无缓解，或伴随下肢麻木、无力（如行走时小腿酸胀）、夜间痛醒（尤其合并晨僵＞30分钟）、外伤后疼痛（需排查骨折）、发热或体重骤降（提示感染或肿瘤），需及时前往骨科或康复科就诊，必要时行腰椎MRI、骨密度检测等检查。
四、特殊人群的安全护理要点
1. 儿童群体：避免过早负重（如背重书包＞体重10%），推荐使用符合人体工学的桌椅（桌面高度与肘部平齐）。日常通过游泳、蹦跳等低冲击运动增强腰背肌力量，禁用成人止痛药物，疼痛持续3天以上需儿科骨科评估。
2. 孕妇群体：孕期前3个月和后3个月避免弯腰搬重物，使用孕妇托腹带分担腰椎负荷。物理治疗需经产科医生评估，用药前咨询妇产科医生，禁用非甾体抗炎药（尤其妊娠晚期可能影响胎儿循环）。
3. 老年群体：65岁以上人群需定期监测骨密度（每年1次），预防骨质疏松性骨折。腰疼时避免盲目推拿，优先通过温和拉伸（如靠墙体转）缓解，用药需监测肾功能，排查是否合并肿瘤骨转移、脊髓压迫等严重疾病。
