胳膊肌肉拉伤导致的疼痛需分阶段科学处理，急性期以RICE原则控制损伤进展，恢复期通过渐进式康复促进功能恢复，必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状，特殊人群需结合年龄、基础疾病调整方案。
1. 急性期干预（损伤后0~48小时内）：
- 休息：立即停止引发拉伤的活动，避免受伤肌肉负重或收缩，减少二次损伤风险。《运动医学与科学》期刊研究显示，早期充分休息可降低疼痛评分20%~30%。
- 冰敷：用4~10℃冰袋或冷水毛巾敷于伤处，每次15~20分钟，间隔1~2小时，持续48小时内。冰敷通过降低局部血流和代谢率，减少炎症因子释放，缓解疼痛（《英国运动医学杂志》2022年研究）。
- 加压包扎：使用弹性绷带适度加压包裹伤处，压力以不引起明显疼痛为宜，避免过紧影响血液循环。
- 抬高患肢：将胳膊抬高至高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀。
2. 恢复期康复锻炼（48小时后）：
- 轻柔拉伸：在疼痛耐受范围内缓慢拉伸，每次持续15~30秒，重复3~5次，每日2~3次，促进肌肉弹性恢复。
- 渐进式力量训练：从无负重活动开始，逐步增加抗阻训练（如轻量哑铃、弹力带），每组10~15次，每日2组，以肌肉无明显疼痛为度。
- 关节活动度练习：适度活动未受伤关节，如肩部轻度旋转、屈伸，预防肌肉粘连。
3. 药物辅助应用：
- 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），成人通常每日剂量不超过1200mg，短期（≤7天）使用安全性较高。儿童肌肉拉伤不建议使用阿司匹林，可能增加Reye综合征风险；孕妇需在医生指导下用药。
4. 特殊人群注意事项：
- 儿童：肌肉拉伤后恢复较快，但需严格限制剧烈活动，避免长时间固定导致关节僵硬，建议在家长监督下进行基础康复训练。
- 老年人：肌肉质量下降，恢复周期延长至2~4周，建议结合基础疾病（如高血压、糖尿病）调整康复强度，优先选择低负荷活动。
- 运动员/体力劳动者：需通过专业评估（如肌酸激酶水平、肌电图）确认损伤程度，康复后期需逐步恢复运动强度，避免过早重返赛场或工作岗位。
5. 避免不当处理：
- 急性早期（48小时内）禁用热敷、按摩或揉搓，此类操作可能加重局部出血和肿胀。
- 避免自行使用活血化瘀中药外用剂，尤其是含酒精或刺激性成分的制剂，可能刺激损伤组织。
- 若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀、活动受限，需及时就医排查是否合并肌腱撕裂或神经损伤。
