胃癌早期有可能治愈，受病理类型（分化程度、生长方式）、浸润深度（局限黏膜层、侵犯黏膜下层无淋巴结转移）、治疗方式（手术、综合治疗）及特殊人群（老年、年轻患者）等因素影响，早期发现、规范诊治是关键。
一、病理类型相关影响
1.分化程度：高分化的胃癌细胞相对分化较好，恶性程度较低，早期发现后通过合适的治疗手段，治愈的可能性相对较高。例如一些研究表明，高分化的早期胃癌患者，经过规范治疗后5年生存率等预后指标往往较好。而低分化的胃癌细胞恶性程度高，虽然早期发现，但相对来说复发等风险可能会高一些，但也不是绝对不能治愈，只是需要更积极规范的治疗。
2.肿瘤生长方式：某些特殊生长方式的早期胃癌，其预后也有差异。比如膨胀性生长的肿瘤相对局限，相比浸润性生长更局限于局部的肿瘤，治疗后治愈的机会相对大些。
二、浸润深度影响
1.局限于黏膜层：当胃癌仅局限于胃黏膜层时，称为黏膜内癌。此时癌细胞没有突破黏膜肌层，通过内镜下切除等治疗手段，多数患者可以达到治愈的效果。例如很多临床研究显示，黏膜内癌经规范治疗后5年生存率可高达90%以上。
2.侵犯黏膜下层但无淋巴结转移：如果肿瘤侵犯到胃黏膜下层，但没有发生区域淋巴结转移，通过手术等综合治疗，也有较高的治愈几率。一般来说，这种情况下5年生存率也能达到较高水平，比如70%-80%左右。
三、治疗方式的选择
1.手术治疗：对于早期胃癌，手术是主要的治疗手段。如内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜下层剥离术（ESD），适用于部分早期胃癌患者，尤其是病灶较小、没有溃疡等情况的患者。如果病灶相对稍大但没有淋巴结转移等情况，也可以选择传统的胃部分切除术等。手术能够直接切除肿瘤病灶，是实现早期胃癌治愈的重要方式。
2.综合治疗：有时候根据病情可能还会辅助一些其他治疗，比如对于一些有高危因素的早期胃癌患者，可能会在术后辅助化疗等。但即使有辅助治疗，早期胃癌总体的治愈概率还是比较可观的。
四、特殊人群需注意的点
1.老年患者：老年早期胃癌患者在治疗时需要综合考虑其身体状况。老年患者可能合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等。在选择治疗方案时，要更加谨慎评估手术风险等。比如在手术前要充分评估心肺功能等，以确保能够耐受手术。同时，术后的护理也需要更加细致，关注其营养状况等，因为老年患者身体恢复相对较慢，良好的术后护理有助于提高治愈后的生活质量，也利于康复。
2.年轻患者：年轻早期胃癌患者相对来说身体状况可能相对较好，但也需要规范治疗。在治疗后要注意长期随访，因为虽然早期治愈可能性大，但仍有少数可能存在复发等情况。同时，年轻患者可能更关注疾病对未来生活、生育等方面的影响，医生在治疗过程中需要充分沟通，给予心理支持等。
总之，早期胃癌有较大的治愈机会，关键在于早期发现、规范诊断和合理治疗。通过胃镜筛查等手段，能够帮助早期发现胃癌，从而为治愈创造良好条件。
