腰肌肉拉伤后可从休息与制动、冷敷与热敷、药物辅助、康复锻炼、物理治疗、饮食注意等方面进行处理,不同年龄段人群需根据自身特点调整相应措施,以促进受伤腰部肌肉修复等恢复。
一、休息与制动
腰肌肉拉伤后,首先要立即停止导致受伤的活动,充分休息。避免腰部的过度屈伸、扭转等动作,让受伤的肌肉得到放松,防止损伤进一步加重。对于儿童来说,玩耍时要避免剧烈的跑跳等可能导致腰部肌肉拉伤的动作;成年人若因工作原因导致腰部肌肉拉伤,需暂时减少弯腰、搬重物等工作活动。
二、冷敷与热敷
急性期冷敷:在腰肌肉拉伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部的出血和肿胀,缓解疼痛。儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤;成年人冷敷时也要注意不要直接将冰袋敷在皮肤上,可垫上毛巾。
恢复期热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收,有助于受伤肌肉的修复。老年人血液循环相对较慢,热敷时要注意温度不要过高,防止烫伤。
三、药物辅助
可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等。但儿童一般不建议使用非甾体类抗炎药,除非在医生严格指导下。成年人使用时要按照药物说明书或遵医嘱,注意可能出现的胃肠道不适等副作用。
四、康复锻炼
早期轻度活动:在疼痛有所缓解后,可进行一些轻度的腰部康复锻炼。例如仰卧位,双膝屈曲,双脚平放在床上,利用腹部肌肉的力量将腰部慢慢抬离床面,每次保持3-5秒,然后缓慢放下,重复10-15次。儿童可在家长帮助下进行简单的腰部伸展活动;老年人要选择更缓慢、轻柔的动作,避免过度用力。
后期适度锻炼:随着恢复情况逐渐好转,可逐渐增加锻炼强度。如进行五点支撑法,仰卧位,双膝屈曲,以双足、双肘、头部为支撑点,抬起臀部,尽量将腹部与膝关节保持在一条直线上,每次保持5-10秒,重复10-15次。成年人可根据自身恢复情况逐步增加锻炼的次数和强度,但要避免过度劳累。
五、物理治疗
按摩:可找专业的按摩师进行腰部肌肉的按摩,促进肌肉放松和血液循环。儿童按摩时要注意力度轻柔;老年人要选择正规的按摩场所,避免因按摩不当加重损伤。
理疗:如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以改善局部血液循环,促进组织修复;超声波治疗能够加速炎症消退和组织愈合。不同年龄段的人群在进行理疗时,要根据自身身体状况调整理疗的参数等。
六、饮食注意
受伤期间应注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于肌肉的修复,如瘦肉、鱼类、蛋类等;维生素C、维生素E等有助于促进组织修复和抗氧化,可多吃新鲜的蔬菜水果。儿童要保证营养全面以促进身体恢复;老年人要注意饮食易于消化吸收,同时保证营养充足。



