胃癌化疗方案主要分为新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗三大类。

1.新辅助化疗
适用于局部进展期胃癌,目的是缩小肿瘤体积以提高手术切除率。常用方案为奥沙利铂联合卡培他滨,或FLOT方案(多西他赛+奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶),治疗周期通常4-6个疗程。
2.辅助化疗
用于根治术后预防复发转移,多采用替吉奥单药或联合奥沙利铂方案(如XELOX、SOX),治疗周期一般为6个月。研究显示,辅助化疗可降低30%复发风险。
3.姑息化疗
针对晚期转移性胃癌,以延长生存期和缓解症状为目标。常用方案包括紫杉醇联合顺铂、多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶等三药联合方案。对于HER-2阳性患者,可联用曲妥珠单抗进行靶向治疗。



