普通听诊器听胎心的方法为选择合适时间、找准听诊位置、规范操作听诊、判断胎心情况等。

1.选择合适时间
一般在怀孕18-20周后,用普通听诊器才能听到胎心。建议选择胎儿活动较为频繁的时间段,如上午9-10点、下午3-4点或晚上8-9点,此时胎儿活跃度高,胎心更易捕捉,避免在胎儿睡眠期听诊,可能因胎心较弱难以听清。
2.找准听诊位置
先让孕妇仰卧,双腿屈膝,放松腹部。根据胎位判断听诊位置,头位胎儿的胎心多在孕妇脐下偏左或偏右位置,臀位胎儿的胎心多在脐上偏左或偏右位置。可先通过腹部触诊感受胎儿背部,胎心在背部一侧最为清晰,避免在胎儿肢体部位听诊。
3.规范操作听诊
将听诊器的胸件紧贴孕妇腹部,避开肚脐,缓慢移动寻找胎心音。听诊时环境需安静,减少干扰,听诊者集中注意力,仔细分辨胎心音与孕妇腹主动脉音、肠鸣音等。胎心音呈双音,似钟表滴答声,节奏规律,需耐心寻找,避免因位置不当错过。
4.判断胎心情况
听到胎心后,计数1分钟内的胎心次数,正常胎心频率为110-160次/分钟。观察胎心是否规律,如果胎心过快、过慢或节律不齐,需多次听诊确认,必要时结合超声检查,排除胎儿宫内缺氧等异常情况。如果长时间未听到胎心,也需及时就医检查。



