腰椎管狭窄引起腿疼可采取保守治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方法治疗。
1.保守治疗
避免久坐、久站和长时间行走，减少腰椎负重，缓解神经压迫；佩戴腰围固定腰椎，限制过度屈伸，增加腰椎稳定性，减轻腿疼症状；进行腰椎牵引治疗，拉大椎间隙，扩大椎管容积，缓解神经压迫，牵引需在专业医生指导下进行，控制牵引力度和时间。
2.药物治疗
疼痛明显时服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，可减轻炎症反应和疼痛；服用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B12等，可改善神经传导功能，缓解腿部麻木、无力；如果伴随水肿，可服用脱水消肿药物，如呋塞米、螺内酯等，可促进神经周围组织液吸收，减轻压迫。所有药物都需遵医嘱使用。
3.康复训练
进行腰椎核心肌群训练，如小燕飞、五点支撑、平板支撑等，增强腰背肌和腹肌力量，稳定腰椎，减少椎管狭窄对神经的压迫；进行腿部拉伸训练，缓解肌肉紧张和疼痛，改善腿部活动功能。训练需循序渐进，避免过度训练导致腰部损伤，在康复师指导下制定个性化训练方案。
4.手术治疗
手术治疗适用于腿疼症状严重、保守治疗无效，或伴随大小便功能障碍、腿部肌肉萎缩的患者。常用手术方式包括椎管扩大成形术、椎间盘切除术、融合内固定术等，通过手术扩大椎管容积，解除对神经根的压迫，恢复神经功能。手术需在患者身体条件允许的情况下进行，术后配合康复训练，促进恢复。
