孕吐严重却没有胎心胎芽的情况，可能与受孕时间短、胚胎发育异常、激素水平变化、子宫环境不佳、孕妇自身健康问题等有关。
1、受孕时间短
若实际受孕时间晚于停经时间，胚胎发育进度会相对滞后。在孕囊直径未达到特定标准前，B超检查可能无法观测到胎心搏动和胎芽组织，这属于正常生理现象，建议间隔1至2周后复查。
2、胚胎发育异常
染色体异常、宫内感染或接触不良环境因素可能导致胚胎发育不良，即使孕吐严重，仍可能出现胚胎停止发育的情况。此时需通过血HCG检查、孕酮检查等明确诊断，若确诊为胎停育，需及时终止妊娠。
3、激素水平变化
孕期体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）和孕酮水平升高，可能刺激胃肠道引发孕吐，同时激素波动也可能影响胚胎发育。若激素水平持续异常，需进一步检查以排除病理因素。
4、子宫环境不佳
子宫畸形、子宫内膜薄或子宫肌瘤等子宫环境异常，可能不利于胚胎着床和发育，导致胎心胎芽出现延迟或缺失。需根据病情严重程度选择合适的治疗方案，如手术治疗等。
5、孕妇自身健康问题
黄体功能不足、甲状腺功能减退、营养不良等孕妇自身健康问题，可能影响胚胎发育和孕吐反应。需通过系统检查明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗。
若孕吐严重且未检测到胎心胎芽，建议及时就医，通过B超、血HCG等检查明确原因。若出现阴道流血、腹痛等异常症状，需立即就诊，以确保母婴健康。
