肝硬化治疗需以病因控制为核心，结合并发症防治、营养支持、生活方式调整及个体化管理，通过多维度科学干预延缓疾病进展。
一、病因治疗：1. 病毒性肝炎相关肝硬化需接受规范抗病毒治疗，常用核苷（酸）类似物等药物控制病毒复制，降低肝脏炎症损伤；2. 酒精性肝硬化必须彻底戒酒，避免含酒精的食品和饮品，同时补充维生素B族改善营养状态；3. 自身免疫性肝病需根据具体类型采用糖皮质激素或免疫抑制剂调节免疫反应，必要时联合利胆药物促进胆汁排泄。
二、并发症防治：1. 腹水管理以利尿剂（如螺内酯~呋塞米联合使用）及腹腔穿刺放液为主，同时需监测电解质平衡，避免低钠血症；2. 食管胃底静脉曲张出血需预防性使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔），并通过内镜下套扎或硬化治疗降低出血风险；3. 肝性脑病优先调整肠道菌群（乳果糖等药物），同时限制蛋白质摄入，必要时补充支链氨基酸；4. 肝肾综合征可考虑经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）或肝移植，终末期患者需评估手术适应症。
三、营养支持与生活方式调整：1. 营养支持以高蛋白、低脂、易消化饮食为主，合并肝性脑病者需控制蛋白质摄入，每日总量≤20g；2. 严格避免肝毒性药物（如某些抗生素、非甾体抗炎药），用药前需咨询医生，优先选择对乙酰氨基酚（单次剂量≤1g）等安全性高的药物；3. 规律作息，避免熬夜，适当进行低强度运动（如散步），每次运动时间不超过30分钟；4. 心理支持可通过心理咨询或患者互助组织缓解焦虑抑郁情绪，家属需关注患者心理状态变化。
四、特殊人群管理：1. 儿童患者优先非药物干预，禁用肝毒性药物（如对乙酰氨基酚过量），婴幼儿避免接触酒精或不明成分保健品；2. 老年患者需注意药物相互作用，优先选择肝毒性低的药物，定期监测肝肾功能，合并糖尿病者需控制血糖波动；3. 孕妇需在肝病活动期避免妊娠，或在医生指导下进行母婴阻断，产后避免母乳喂养；4. 女性患者需关注自身免疫性肝病与激素水平变化，定期复查肝功能及自身抗体，避免长期服用避孕药。
