房事过多导致腰疼多因腰部肌肉劳损或软组织慢性损伤，药物选择需结合症状，优先非药物干预，必要时可短期使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂缓解症状。
一、药物干预
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，适用于疼痛明显的短期缓解，通过抑制炎症反应减轻疼痛，但需注意胃肠道刺激风险，避免长期连续使用。
2.肌肉松弛剂：如乙哌立松、氯唑沙宗等，适用于伴随肌肉紧张的疼痛，通过缓解肌肉痉挛改善症状，可能引起轻微头晕等副作用，需遵医嘱使用。
二、非药物干预措施
1.休息与活动调整：建议减少房事频率，避免腰部过度用力；急性期（疼痛48小时内）可卧床休息，避免剧烈活动，缓解后逐步恢复适度活动。
2.物理治疗：疼痛缓解期可进行热敷（如40℃左右热水袋敷腰，每次15~20分钟，每日2~3次）、轻柔按摩（避免暴力按压）、低频电疗或超声波治疗等，促进局部血液循环与组织修复。
3.生活方式与运动：日常注意保持正确姿势，避免久坐久站；坚持腰背肌功能锻炼，如五点支撑、小燕飞等，增强核心肌群稳定性；房事时注意动作幅度与节奏，避免腰部过度弯曲或扭转。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期腰部负担增加，频繁房事可能加重不适，疼痛多因腰椎压力增大或盆腔充血引发，建议优先通过调整体位、局部热敷、轻柔按摩缓解，如需用药需严格咨询产科医生，避免使用非甾体抗炎药（可能影响胎儿循环系统）。
2.老年人：因肌肉力量减弱、腰椎退变风险增加，长期频繁房事可能诱发腰椎间盘突出或骨质疏松性骨折，疼痛缓解需结合抗骨质疏松治疗（如钙剂、维生素D），药物选择需评估肝肾功能，优先选择外用消炎镇痛膏（如氟比洛芬凝胶贴膏），避免口服NSAIDs。
3.肝肾功能不全者：NSAIDs可能加重肾脏负担，肌肉松弛剂经肝脏代谢，需在医生指导下调整剂量，建议优先通过物理治疗与生活方式调整改善症状，避免药物蓄积毒性。
4.青少年：青春期内分泌旺盛，房事频繁可能因肌肉发育不完善、腰背肌力量不足引发劳损，疼痛多为生理性代偿反应，非药物干预为主，如减少房事频率、加强游泳等全身运动增强体质，一般无需药物治疗。
