肠癌发病常见症状及特殊人群注意事项
肠癌早期症状隐匿，常见表现包括排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块及全身症状（如消瘦、贫血），但具体表现因肿瘤位置、分期及个体差异有所不同，需结合检查明确诊断。
排便习惯与性状改变
排便习惯与性状改变是肠癌最常见早期信号，表现为腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少，或大便形态变细（如铅笔状）。直肠癌患者常伴里急后重感（频繁排便但量少），结肠癌患者可能出现持续性排便习惯异常。老年人因基础便秘或肠道功能退化，症状易被忽视，需特别关注排便异常超过2周的情况。
便血（需与良性疾病鉴别）
癌肿侵犯肠道黏膜或血管时可出现便血，需与痔疮、肛裂等良性疾病鉴别。肠癌便血多为暗红色或果酱色，常与大便混合；左侧结肠癌可表现为黑便（柏油样），直肠癌则多为鲜红色或黏液血便。孕妇若出现无痛性便血，需优先排除痔疮，但不能忽视肠癌可能，建议及时就医检查。
腹痛或腹部不适
早期肠癌可能表现为腹部隐痛或不适，疼痛部位不固定，常伴腹胀感；中晚期因肿瘤阻塞肠腔或侵犯周围组织，可出现持续性腹痛或肠梗阻相关绞痛。右侧结肠癌腹痛多位于右下腹，左侧结肠癌则以下腹或左下腹为主。儿童或青少年出现不明原因持续性腹痛，需警惕肠套叠或肠癌风险，避免延误诊断。
腹部肿块（多见于中晚期）
腹部肿块多见于右侧结肠癌，质地较硬、表面不规则，早期可推动，晚期因侵犯周围组织固定。左侧结肠癌因肠腔较窄，肿块常位置固定且硬度增加。有腹部肿瘤病史者，若发现新肿块需警惕肿瘤复发或转移，建议尽早行影像学检查。
全身症状（提示病情进展）
不明原因的体重下降（6个月内减重＞5%）、持续贫血（如乏力、面色苍白、活动后心悸）或低热（体温37.5℃以上）可能提示肠癌。长期糖尿病患者若出现体重骤降，需结合排便异常、便血等症状综合判断，避免与糖尿病血糖波动混淆。晚期患者可出现食欲减退、恶病质（极度消瘦、水肿）等严重表现。
（注：以上症状需结合肠镜、病理活检等检查确诊，切勿仅凭症状自行判断。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及有肿瘤病史者，建议出现相关症状时尽早就诊。）
