手足口病需进行一般治疗,包括隔离休息、清淡饮食、口腔护理;对症治疗有发热时物理或药物降温、皮疹护理;抗病毒用干扰素α等雾化吸入;重症病例入住重症医学科综合救治;婴幼儿和有基础疾病儿童需特殊关注与个体化护理。

清淡饮食:给予患儿清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔疼痛等不适。
口腔护理:保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,年龄较小的患儿可由家长用棉签蘸生理盐水清洁口腔,以预防口腔感染,因为口腔疱疹可能会引发疼痛、感染等问题。
对症治疗
发热处理:若患儿体温低于38.5℃,可采用物理降温,如温水擦浴(擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位),帮助散热;若体温高于38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物,但需注意低龄儿童用药的安全性,严格按照药品说明书或医生指导使用。
皮疹护理:保持皮肤清洁,穿着宽松、柔软的衣物,避免搔抓皮疹,防止皮疹破溃感染。若皮疹破溃,可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏等预防感染。
抗病毒治疗
目前对于手足口病的抗病毒治疗,常用的药物如干扰素α等,可通过雾化吸入的方式给药,抑制病毒复制,但使用时需严格掌握适应证和剂量,根据患儿年龄、病情等因素合理应用。
特殊情况处理
重症病例治疗:对于出现神经系统受累、呼吸循环衰竭等重症表现的患儿,需及时入住重症医学科进行救治,可能需要进行甘露醇降颅压、机械通气、血管活性药物维持血压等综合治疗措施,这是因为重症手足口病病情进展迅速,需要多学科的紧急救治来挽救患儿生命。
特殊人群注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,家长需密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现异常应立即就医。同时,在护理过程中要更加细心,严格遵循上述一般治疗和对症治疗的各项措施,确保患儿舒适和病情稳定。
有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童感染手足口病后,病情可能相对较重,需要更加密切的监测和个体化的治疗方案。在治疗过程中要充分考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响,谨慎选择治疗药物,并加强对基础疾病的相关护理和观察。



