胰腺炎是胰腺组织炎症性疾病，分为急性和慢性，典型表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热等症状，慢性胰腺炎则以腹痛反复发作、消化吸收障碍为特征，重症急性胰腺炎可出现黄疸、感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症。
急性上腹痛
是最主要症状，多为持续性剧痛，呈刀割样或烧灼样，位于中上腹，可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位可部分缓解。胆源性胰腺炎常因胆道结石梗阻诱发，饮酒、暴饮暴食后发作风险增加。疼痛剧烈时可伴腹肌紧张、反跳痛，提示合并腹膜炎或腹腔积液。老年人及儿童症状不典型，如老年人腹痛轻微但白细胞显著升高，儿童可能以频繁呕吐、哭闹为主，需结合影像学检查明确诊断。
恶心呕吐
常与腹痛同时出现，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱（如低钾血症），需及时补液纠正。慢性胰腺炎患者在急性发作期也可出现恶心呕吐，但程度较轻，缓解后症状消失。
发热
急性胰腺炎多表现为中度发热（38℃左右），持续3-5天。若高热（＞38.5℃）且伴寒战，提示胰腺坏死合并感染或脓肿形成。慢性胰腺炎患者发热罕见，仅在急性发作期出现短暂低热，需与胆道感染等鉴别。
黄疸
多见于胆源性胰腺炎或胰头肿大压迫胆总管，提示胰胆管梗阻或胆胰管合流异常。急性胰腺炎出现黄疸常提示病情较重（如合并胆道梗阻或胰腺坏死），需紧急影像学检查明确梗阻部位。慢性胰腺炎患者黄疸少见，若出现需警惕胰头纤维化或假性囊肿压迫。
其他表现
慢性胰腺炎因胰酶分泌不足，可出现持续性腹胀、脂肪泻（大便量多、恶臭、呈油脂样）、营养不良及体重下降；部分患者因胰岛β细胞受损出现血糖升高或糖尿病。急性胰腺炎严重时可伴低血压、休克，甚至呼吸衰竭、肾功能不全等多器官功能障碍。
特殊人群注意事项
老年人及糖尿病患者症状隐匿，腹痛轻微但全身炎症反应显著，易延误诊断；孕妇因子宫增大可能掩盖腹痛，需结合血清淀粉酶、超声检查早期干预；儿童胰腺炎多为急性，常伴呕吐、发热，需警惕先天性胰胆管畸形。
药物名称举例
急性胰腺炎止痛可选用哌替啶（需遵医嘱），抑制胰液分泌常用奥曲肽；慢性胰腺炎需补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）、控制血糖药物（如二甲双胍）等，具体用药需个体化调整。
