肝火旺失眠的主要症状包括睡眠质量差、情绪异常、生理功能紊乱及特殊人群表现差异。
一、睡眠障碍相关表现
1. 入睡困难：躺下后30分钟以上无法进入睡眠状态，大脑持续处于兴奋状态，表现为思维活跃、无法放松。
2. 睡眠维持障碍：夜间频繁醒来，醒来后难以再次入睡，睡眠总时长不足6小时，且睡眠中易出现心悸、胸闷等不适。
3. 睡眠质量差：多梦且梦境多为焦虑、冲突场景，睡醒后仍感疲惫、精神不振，伴随白天注意力不集中。
二、情绪与精神症状
1. 情绪易激惹：日常小事即可引发烦躁、愤怒，情绪控制能力下降，对他人或事物表现出不耐烦，甚至出现短暂的情绪失控。
2. 焦虑与抑郁倾向：长期失眠导致情绪低落，对事物兴趣减退，部分患者伴随不明原因的躯体不适，加重心理负担，形成失眠-情绪差的恶性循环。
三、生理功能异常表现
1. 头部不适：头晕、头胀，头痛多为双侧太阳穴或头顶部胀痛，晨起时症状明显，活动后可稍缓解。
2. 口腔与消化异常：口干、口苦，尤其晨起时明显，部分患者伴有牙龈肿痛、口腔溃疡；消化不良，表现为胃脘胀闷、食欲不振，或因肝火犯胃导致胃酸分泌增多，出现胃部灼热感。
3. 二便异常：大便干结、排便困难，小便黄赤、尿量减少，尤其晨起时尿液颜色深黄，提示体内津液耗伤。
四、特殊人群症状差异
1. 青少年群体：因学业压力大、作息不规律（如熬夜刷题、使用电子设备），易加重肝火症状，表现为入睡困难且伴随记忆力下降、学习效率降低，部分学生因夜间烦躁出现磨牙、说梦话。
2. 女性群体：经期前后因激素波动，肝火症状更明显，表现为情绪敏感、乳房胀痛、失眠加重，孕期因肝血不足易化火，出现夜间口干、烦躁，且可能伴随血压轻度升高。
3. 中老年群体：随着年龄增长肝阴渐亏，肝火相对偏亢，症状常表现为夜间口干舌燥明显，烦躁感多在午后或傍晚加重，部分患者因长期失眠导致血压升高，出现晨起头晕、头痛症状。
五、特殊人群注意事项
孕妇失眠建议通过调整作息（固定睡前1小时远离电子设备）、饮食清淡（避免辛辣、咖啡、浓茶）、情绪调节（深呼吸放松训练）等非药物方式改善；青少年需控制零食、油炸食品摄入，家长避免过度批评导致情绪紧张；中老年人群建议定期监测血压，若失眠伴随血压持续升高，需及时就医排查肝阳上亢相关问题。
