肝癌患者补品选择需兼顾营养需求与肝功能耐受，建议优先补充优质蛋白、维生素D、膳食纤维、Omega-3脂肪酸及益生菌等，具体方案需结合个体病情（如肝功能分级、并发症）在营养师指导下制定。
一、优质蛋白质补充
肝癌患者因肿瘤消耗和肝功能下降常出现营养不良，需优先补充优质蛋白。研究表明，乳清蛋白（吸收率约95%）、鱼类蛋白（富含Omega-3脂肪酸）、豆类蛋白（含植物雌激素）等易消化且氨基酸组成合理。每日摄入量建议按1.0~1.5g/kg体重（无肝性脑病时），来源包括低脂牛奶、清蒸鸡蛋、嫩豆腐、鱼肉泥等。需注意避免过量（每日蛋白摄入＞2g/kg可能诱发肝性脑病），且避免加工肉（如香肠、腊肉）及高盐蛋白制品（如酱牛肉）。
二、维生素与矿物质补充
维生素D缺乏在肝癌患者中发生率达60%~70%，补充维生素D可通过调节免疫细胞活性降低肿瘤进展风险，建议每日摄入800~1000IU（需结合血清25-OH-VD水平调整剂量）。硒元素（每日50~200μg）通过抗氧化作用抑制肝癌细胞增殖，可从富硒谷物（如糙米）、蘑菇、鱼类中获取。维生素B族（B12、叶酸）参与肝细胞代谢，缺乏时易出现乏力、贫血，建议通过菠菜、动物肝脏（每周1次，每次50g）补充。
三、膳食纤维与肠道健康
膳食纤维可预防便秘（肝癌患者常见并发症）并调节肠道菌群。建议每日摄入25~30g膳食纤维，优先选择可溶性纤维（如燕麦、苹果果胶），来源包括煮软的西兰花、南瓜、熟透的香蕉等。但合并食管胃底静脉曲张者需避免带渣硬食，可将蔬菜打成泥；合并严重腹水者需控制钠摄入，避免过量膳食纤维加重腹胀。
四、Omega-3脂肪酸补充
鱼油中的DHA和EPA具有抗炎、抗血栓作用。随机对照研究显示，补充鱼油（每日1~2g）可改善肝癌患者生活质量，减少炎症因子TNF-α、IL-6水平。建议选择精炼鱼油制剂（无重金属残留），避免与抗凝药物（如阿司匹林）同服时增加出血风险，每日最大剂量不超过3g。
五、特殊人群营养调整
老年患者（≥65岁）消化吸收能力下降，建议将蛋白质、蔬菜打成匀浆饮食，避免生冷、辛辣刺激；合并糖尿病者优先选择低GI蛋白（如鸡胸肉、虾仁）及非淀粉类蔬菜（如芹菜）；肝性脑病风险者（血氨＞50μmol/L）需限制动物蛋白至0.8g/kg，以植物蛋白（如豆腐）为主；合并肾功能不全者需减少钾（＜2000mg/d）和磷（＜1000mg/d）摄入，避免高钾食物（如橙子、土豆）。
