手足口病一般治疗需隔离休息2周、清淡饮食、口腔护理;对症治疗包括发热时依体温情况物理降温或用退热药物、皮疹要保持清洁防搔抓可局部用炉甘石洗剂;抗病毒治疗常用干扰素α等需严格掌握指征;重症病例神经系统受累要降颅压并监测,呼吸循环衰竭要保持呼吸道通畅、吸氧等治疗;小年龄儿童和有基础疾病儿童需密切观察病情。

隔离休息:患儿需隔离2周,避免交叉感染,因为手足口病具有传染性,隔离可防止疾病传播给其他儿童。
清淡饮食:给予患儿清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔疼痛等不适。
口腔护理:保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,对于口腔疱疹及溃疡,可局部使用康复新液等促进愈合,因为保持口腔卫生有助于预防继发感染,促进口腔病变恢复。
对症治疗
发热处理:若患儿体温低于38.5℃,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,通过蒸发散热降低体温;若体温高于38.5℃,可使用对乙酰氨基酚等退热药物,但需注意低龄儿童使用退热药物的安全性,严格按照药品说明书的年龄禁忌等要求使用。
皮疹护理:对于皮肤皮疹,要保持皮肤清洁,避免搔抓,防止破溃感染。若皮疹有瘙痒,可局部使用炉甘石洗剂等缓解症状,炉甘石洗剂有收敛、止痒的作用。
抗病毒治疗
常用药物:目前对于肠道病毒71型(EV71)等引起的手足口病,可在医生评估后使用干扰素α等抗病毒药物,但需严格掌握用药指征,因为干扰素α对EV71等有一定的抗病毒作用,但并非所有手足口病患儿都需要使用抗病毒药物,需根据病情判断。
重症病例治疗
神经系统受累治疗:如出现脑炎、脑膜炎等神经系统受累表现,需进行降颅压治疗,可使用甘露醇等药物,同时要密切监测患儿的神志、瞳孔、呼吸等变化,因为甘露醇能减轻脑水肿,降低颅内压,保障神经系统功能稳定。
呼吸循环衰竭治疗:对于出现呼吸、循环衰竭的患儿,需保持呼吸道通畅,吸氧,必要时进行机械通气、抗休克等治疗,机械通气可维持患儿的呼吸功能,抗休克治疗能维持有效循环,保障重要脏器的血液灌注。
特殊人群注意事项
小年龄儿童:小年龄儿童病情变化相对较快,家长需密切观察其精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现异常需及时就医,因为小年龄儿童对疾病的耐受能力较差,病情可能在短时间内加重。
有基础疾病儿童:本身有基础疾病的儿童患手足口病时,需更加密切监测病情,因为基础疾病可能会影响患儿对手足口病的耐受性,增加病情恶化的风险,如先天性心脏病患儿患手足口病后可能更容易出现循环系统并发症。



