被狗抓破皮后要立即处理伤口，包括用肥皂水和流动清水冲洗至少15分钟后消毒；尽快就医评估暴露等级，Ⅱ级和Ⅲ级暴露需接种狂犬病疫苗，Ⅲ级及免疫功能低下者的Ⅱ级暴露还需注射狂犬病被动免疫制剂；特殊人群中儿童要严格按流程处理且密切观察，老年人要注意伤口清洁及接种疫苗安全性，孕妇也需及时接种疫苗且告知医生孕妇身份。
1.冲洗伤口：被狗抓破皮后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。这样做可以尽量清除伤口处可能存在的病毒等病原体，因为肥皂水等碱性物质能破坏病毒的包膜等结构，降低感染风险。对于儿童来说，要注意轻柔操作，避免造成二次损伤，但要保证冲洗的充分性。
2.消毒伤口：冲洗完伤口后，用碘伏等消毒剂进行消毒。碘伏对皮肤刺激性相对较小，能有效杀灭伤口周围的细菌等微生物。
尽快就医评估
1.判断暴露等级：医生会根据狗的健康状况以及伤口的情况来判断暴露等级。如果是Ⅰ级暴露（接触或喂养动物，或完好的皮肤被舔），一般只需清洗皮肤即可；如果是Ⅱ级暴露（裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤），除了处理伤口外，还需要接种狂犬病疫苗；如果是Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔，或黏膜被动物体液污染），除了接种狂犬病疫苗外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂。
2.接种狂犬病疫苗：狂犬病疫苗是预防狂犬病的关键。对于不同暴露等级，接种程序有所不同。一般来说，Ⅱ级和Ⅲ级暴露都需要接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗需要在规定的时间内多次接种，如通常第0、3、7、14、28天各接种1剂。对于儿童，要按照儿童的接种剂量等标准进行接种，保证免疫效果。
3.注射狂犬病被动免疫制剂：Ⅲ级暴露以及免疫功能低下者的Ⅱ级暴露需要注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白。注射狂犬病被动免疫制剂可以在疫苗发挥作用之前提供即时的保护，中和伤口局部的病毒。在给儿童注射时，要注意选择合适的部位，轻柔操作，减少儿童的不适。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童被狗抓破皮后，由于其免疫系统发育尚不完善，对狂犬病等疾病的抵抗力相对较弱，所以更要严格按照上述流程处理伤口和接种疫苗等。在处理伤口时要更加小心，避免引起儿童的恐惧和抗拒，尽量安抚儿童情绪以配合治疗。同时，要密切观察儿童被抓部位的情况以及是否出现发热等异常表现，如果有异常要及时就医。
2.老年人：老年人身体机能相对下降，可能存在伤口愈合较慢等情况。在处理伤口后要更加注意伤口的清洁和消毒，避免感染。接种疫苗时要考虑老年人可能存在的基础疾病等情况，如老年人有慢性疾病正在服用其他药物，要告知医生，由医生评估接种疫苗的安全性和可行性。
3.孕妇：孕妇被狗抓破皮后，同样需要按照流程处理伤口和接种疫苗等。目前没有证据表明狂犬病疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响，所以孕妇也需要及时接种狂犬病疫苗来预防狂犬病。在处理伤口和就医过程中，要向医生说明自己的孕妇身份，以便医生进行更全面的评估和处理。
