发布于 2026-10-22
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巨细胞是一类体积较大、细胞核明显增大的细胞，在人体多个组织器官中存在，包括巨细胞病毒感染相关的病理细胞和生理性多核巨细胞。其形态特征和功能随所处环境不同而变化，常见于病毒感染、组织修复等生理病理过程中。
定义与传播：巨细胞病毒（CMV）是一种疱疹病毒，感染后可在人体细胞内长期潜伏。CMV感染多为隐性，免疫功能正常者通常无明显症状，免疫低下人群（如艾滋病患者、器官移植受者）可能引发肺炎、肝炎等严重疾病。
诊断与危害：通过检测血液、尿液中的病毒核酸或抗体可确诊。先天性感染可能导致新生儿小头畸形、听力障碍等；免疫低下者感染可进展为间质性肺炎，死亡率较高。
形成与作用：由多个单核细胞融合形成，常见于慢性炎症或组织修复过程中。例如，在结核病灶中，巨细胞可吞噬结核菌并形成肉芽肿；在骨折愈合时，巨细胞参与骨痂重塑。
临床意义：其数量和分布可提示疾病性质。病理检查中发现多核巨细胞常提示慢性炎症或肉芽肿性病变，如类风湿关节炎滑膜、骨巨细胞瘤等。
与肿瘤细胞区别：肿瘤细胞虽可能多核，但形态不规则且核质比异常，需结合病理免疫组化鉴别。
预防措施：免疫低下者应避免接触CMV感染者的体液，注意手卫生；备孕女性建议孕前筛查CMV抗体，必要时进行抗病毒治疗。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：234-237.
[2]中华医学会儿科学分会.中国巨细胞病毒感染诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-194.
